白带异常，你了解多少？

    概括

    白带异常是妇科疾病中常见的症状，指女性阴道分泌物的异常。正常白带呈稀糊状，透明或白色，无气味。当白带的色、质、量等方面发生异常改变时，称为白带异常。白带异常是女性生殖系统炎症、肿瘤的主要病征之一，且不同的疾病会引起不同的白带异常表现。

    病因

    1、炎症性：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔积液、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，均可引起白带异常。

    2、肿瘤性：如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、盆腔肿瘤、输卵管卵巢肿瘤等。

    3、异物性：如宫内放置节育环；阴道安置子宫托，或产后、术后阴道遗留异物，以及异物误入阴道，均可刺激阴道，或发生炎症，引起大量黄脓性白带，其味腥臭，甚至白带中带有血丝。

    4、内分泌：卵巢功能减退、性激素分泌过少可引起白带过少，阴道干涩；服用雌激素药物，可引起白带有黏性，量多。

    5、其他：膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘则是由于排泄物刺激阴道而引起阴道分泌物增多。子宫高度后屈，慢性全身性疾病如心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等，精神因素刺激，均可引起白带改变。

    临床表现

    1、无色透明黏性白带

    与鸡蛋清相似，或稍有混浊，但除白带增多外，很少有其他症状，多见于排卵期前或应用雌激素后，此时可见白带拉丝细长。

    2、泡沫性白带

    在公共浴池洗澡，或使用过公用的浴巾、浴盆后，出现灰白或灰黄色泡沫状白带，且有酸臭味，应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。

    3、豆腐渣状白带

    外阴和阴道壁覆盖一层白膜状物，擦出露出红肿粘膜面，易感染霉菌，常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感，多见于霉菌性阴道炎。

    4、水样白带

    白带像淘米水一样，可持续的从患者阴道内流出。常见于宫颈癌，阴道癌，子宫肌瘤，输卵管癌。

    5、血性白带

    出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带，如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。

    6、黄色黏液性白带

    见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等，它是轻度感染引起的。

    检查

    1、一般性状检查

    白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察判断。

    正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

    如果白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。

    2、pH值

    化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

    3、阴道清洁度

    根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少，将其划分为4个等级。Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。Ⅰ～Ⅱ度属正常。

    4、病原微生物检查

    白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌，不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

    预防

    1、定期检查，及时就医：即使没有任何不适也应该定期检查，每年至少做一次全面的妇科体检。无论出现何种情况的白带异常或其他不适，都应立即去医院诊治。

    2、在医生指导下用药：一定要在医生指导下用药，否则可能加重病情。

    3、少穿紧身裤，少用卫生护垫：不要穿过紧的裤子，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，少用卫生护垫，切不可与其他衣物混合清洗，避免交叉感染。

    4、增强免疫力：要经常锻炼身体，增强体质，保证充足的睡眠，多食富含维生素的食品，学会调节自己的情绪，心情愉快时免疫力会增强。