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不孕不育检查

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核心提示:如果女性婚后没避孕,却迟迟未怀孕,就要注意是否患有不孕症了,这样的夫妻一定要做全面仔细的检查,确定病因后,再治疗。那么,不孕不育怎么检查呢?

    不孕不育检查什么?好多朋友都不清楚。如果女性婚后没避孕,却迟迟未怀孕,就要注意是否患有不孕症了,这时需要到专业的不孕不育医院做检查。造成女性不孕的原因有上百种,一定要做全面仔细的检查,确定病因后再治疗。那么,不孕不育怎么检查呢?

    一、女性不孕检查

    1、生殖系统检查:系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。

    2、排卵检查:推测有无排卵及预测排卵期,可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

    3、子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且这项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

    4、内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

    5、染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。

    6、输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

    二、男性不育检查

    1、精液常规检查:这是测定男性生育力的基本、重要的临床指标,有关精液的参数是医生先需要了解的,患者要注意的是:检查时3-5天不同房;较好用手淫方法取标本;要能获得全部精液;2周内复查1-2次。

    2、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可做精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

    3、相关微生物检查:性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

    4、遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。

    5、内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

    

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