新生儿溶血性黄疸典型症状

    新生儿溶血性黄疸是什么病？

    玛丽亚专家解析：新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退，这种情况被称为新生儿溶血性黄疸。

    新生儿溶血性黄疸是怎么形成的？

    （1）由于红细胞破坏增加，胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。

    （2）肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。

    （3）肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻，影响胆红素的排泄，导致梗阻性(阻塞性)黄疸。

    （4）肝细胞有某些先天性缺陷，不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。

    玛丽亚专家指出：使新生儿发生溶血性黄疸的原因很多，但在我国最常见的是母婴血型不合。

    导致新生儿溶血性黄疸的最常见原因是是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

    新生儿溶血性黄疸典型症状有哪些？

    （1）皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色；

    （2）尿和粪的色泽改变；

    （3）消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状；

    （4）胆盐血症的表现，主要症状有皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等；

    （5）肝脾肿大。

    新生儿溶血性黄疸对宝宝的危害有哪些？

    溶血性黄疸一般多为第一胎。黄疸出现的时间早，多在宝宝出生后的1--2天内出现；黄疸加深迅速，在5--6天使达到高峰。

    溶血性黄疸对新生宝宝的危害很大。黄疸出现得越早，进展得越快，反映新生宝宝的病情越重。因为，发生溶血性黄疸时，宝宝不但皮肤、巩膜、等出现黄疸，而且脑内核神经细胞也可发生黄疸，即核黄疸形成，有可能造成宝宝终身瘫痪，并影响宝宝的智力发育，还会造成听觉障碍等。

    发生新生儿溶血性黄疸该怎么办？

    ●黄疸不严重的新生宝宝可放在蓝色萤光灯下照射，以加速氧化间接胆红素，从而达到退黄疸作用，另外，也可配合药物。

    ●对严重的宝宝，要尽快采取换血、输血的方法，用血型合适的血液，代替有抗体的血液。换血越早越好，这样可减轻溶血，预防核黄疸的发生。对贫血较重的新生宝宝要进行输血治疗。

    ●另外，最好在病情被控制及稳定后再喂母乳，以防加重黄疸。

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