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准妈妈应该如何正确看待唐氏筛查?

核心提示:准妈妈应该如何正确看待唐氏筛查?唐筛检查可筛查出60~70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。如果查出结果可疑,可以进一步作羊膜穿刺检查或无创产前DNA检测。

    怀孕之后的每一次检查都是一个无比揪心的过程,结果没出来害怕不及格,结果出来了指标高一点,各种担心。

    准妈妈们在孕检中会碰到一项重要检查——唐氏筛查,检查结果合格的可能没有多少印象,但检查结果不合格的准妈妈,一定对此项印象非常深刻,一度犹如跌入了人生的低谷,心情复杂,而后冷静下来,上网查资料咨询医生才发现,检查结果不合格并没有那么可怕。

    下面武汉玛丽亚妇产医院产科门诊医师杨泉霞,将带领我们一起来了解一下到底什么是唐氏筛查,给还没有做这项检查的准妈妈解除不必要的担忧。

    今日专家:杨泉霞 产科门诊医师

    从事妇产科临床工作30年,积累了丰富的临床经验,擅长产科多种疾病的诊治,尤其对孕妇及胎儿的孕期健康监测经验丰富。

    什么是唐氏筛查?

    唐氏筛查,顾名思义就是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选,通过对孕妇血液抽取化验,综合孕周、孕妇年龄、体重等各项信息,经过专业的筛查软件,筛查胎儿21三体综合症的重要指标。

    从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷,胎儿患有唐氏综合症的危险程度。若筛查结果为高危需要进行进一步确诊性检查——羊膜穿刺检查或无创产前DNA检测。

    为什么要做唐氏筛查?

    唐氏综合症在医学上称为21三体综合症,又称先天愚型。人类细胞的染色体对数应该为23对(46条),其中一半来自父亲,一半来自母亲。

    正常人有22对常染色体,而另一对是决定性别的性染色体。唐氏综合症的病因就是在患者的第21对染色体上多了1条染色体,因为多了1条21号染色体,所以称21三体综合症。

    唐氏综合症的发病率大约为1/600~1/800,以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重底下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治好,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。

    哪些孕妇要做唐氏筛查?

    每一个孕妇都应该做唐氏筛查。唐氏的发生具有随机性,只有大约1%的唐氏患者与遗传因素相关,其它发病因素不明。据相关统计所有出生的唐氏儿中35岁以上妇女娩出的占30%,35岁以下的孕妇娩出70%。

    早唐与中唐的区别

    早唐检查时间:11-13周;B超检查,看NT值,需要和验血结果两个结合起来看。准确度比较高,高达90%。

    中唐检查时间:14-20周;验血,通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。准确度较早唐低一些,60-70%。

    如何正确看待唐筛?

    唐筛检查可筛查出60~70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。

    也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。

    尽管唐筛结果不能十分准确的判断宝宝是否愚型,但毕竟这是判断宝宝是否愚型的经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出结果可疑,可以进一步作羊膜穿刺检查或无创产前DNA检测。

    总结

    如果还是被各种专业名词晃花了眼,那么看下面几句就可以了。

    1、早唐比中唐检出率高。

    2、羊穿的检出率最高。

    3、筛查低风险并不意味着没有风险。

    4、筛查高风险羊穿后绝大多数结果是正常的。

    5、筛查无风险,羊穿有比较低的,可控的,可接受的风险。

    6、无创产前DNA检测检出率高、无创、无风险。    

 

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