顺产时必须会阴侧切吗

    网友：你好，我想咨询一下，顺产时必须会阴侧切吗？我是个怀孕29周的孕妈，知道顺产的好处很多，但也担心顺产中的会阴侧切手术是必须的吗？如果不是必须的，什么样的情况下才会侧切呢？若进行该手术，一般会打麻药吗？

    专家：你好，首先谢谢您对我们的信任。顺产时必须会阴侧切吗？顺产过程中会阴侧切手术不是必须的，除非无法顺利娩出胎儿时，助产士才会为您实施会阴侧切。所以，只要会阴能顺利的将胎儿娩出，就能避免此手术。另外，会阴侧切在做手术时会使用麻醉药，但是，局麻药对胎儿基本无影响。下面，我们为大家详细介绍顺产时必须会阴侧切吗？

    顺产时必须会阴侧切吗？

    会阴指的是阴道与肛门之间的软组织，当婴儿的头快露出阴道口时，在会阴附近施予局部麻醉，然后用剪刀剪开会阴，使产道口变宽，以便利胎儿的产出，这就是所谓的会阴切开术。

    在分娩的时候，助产医生为了让胎头能够通过孕妇的阴道分娩娩出，会阴可以伸展到最大的限度。一般来说，女性的会阴的弹性很好，随着每一阵宫缩，胎头不断露出阴道口，面会阴也会逐渐的伸展变薄，阴道口也会充分的伸展。如果准妈妈在此时再适当地用劲儿使胎儿娩出，有一半的可能不会出现严重的会阴撕裂，但轻度的裂伤也是不能避免的，不过愈合也很容易。

    顺产时必须会阴侧切吗？专家表示，医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂等因素，然后再决定要不要施行会阴切开术；如果医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，就可避免手术。因此，只要准妈妈没有异常的情况，在医生的指导下不要用力过猛，分娩时就可避免侧切，同时也可预防会阴撕裂。

    顺产时必须会阴侧切吗？哪些情况下顺产时需会阴侧切？

    一般情况下可以不进行会阴侧切手术，会阴侧切术是在特殊情况下才需进行，比如准妈妈的会阴过紧弹性差、胎儿过大、耻骨弓过低、会阴水肿、分娩时会阴撕裂难免、产钳或胎头吸引助产、早产儿、胎儿宫内窘迫或母亲有并发症，如妊娠高血压综合症，心功能不好等需要避免过度用腹压、需要缩短第二产程等。

    ●顺产时必须会阴侧切时，麻醉药会影响胎儿吗？实施会阴侧切手术时，用的是局部麻醉药，进行阴部神经阻滞麻醉及侧切伤口周围浸润麻醉。局部麻醉药只作用于局部，不向远处扩散，持续时间也很短。而且麻醉是在胎儿娩出的一刹那进行的，紧接着胎儿就出生了，所用剂量也不大，只有10—30毫升。因此，会阴侧切手术时使用的局麻药影响胎儿无从谈起。

    ●顺产时必须会阴侧切的话，伤口会影响美观吗？至于会阴侧切伤口，如无异常情况，一般在术后3~4天即可愈合，进行伤口拆线。现在很多医院都是用很细的可吸收线皮内缝合侧切伤口，既不用拆线，叉美观，还有利于伤口愈合。

    ●顺产时必须会阴侧切时，会影响以后的性生活吗？实践表明，做过会阴侧切手术的产妇，在产后性生活未受到影响。正常情况下，产妇会阴切开后，其阴道和会阴部位都能在一周内愈合，再经过一段时间，可以完全恢复正常的解剖位置，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。但是，如果会阴侧切伤口乱七八糟，医师又没有修补好，在疤痕互相交错牵扯下，就很有可能发生性交疼痛的状况。所以，女性在分娩时一定要选择对医院，以免为自己以后的“性”福生活留下隐患。如果您分娩时会阴侧切手术影响到了性生活，妇科整形可以帮助您恢复产前会阴状态，具体情况您可以点击在线咨询

    综上所述，会阴侧切是为了帮助准妈妈更加容易的进行分娩，应该勇敢的面对。产妇要注意的是应该保持会阴侧切伤口清洁干燥以免发生感染，如有伤口持续疼痛等异常感觉及时就医。

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