葡萄胎并发症处理
核心提示:1.感染:葡萄胎患者因阴道反复出血及多次刮宫,易发生感染。所以,应常规使用抗生素,一旦感染则应根据阴道细菌培养及药敏试验,选择恰当的抗生素。2.子宫穿孔:如在吸宫开始时即出现穿孔,应立即停止阴道操作,..
1.感染:葡萄胎患者因阴道反复出血及多次刮宫,易发生感染。所以,应常规使用抗生素,一旦感染则应根据阴道细菌培养及药敏试验,选择恰当的抗生素。
2.子宫穿孔:如在吸宫开始时即出现穿孔,应立即停止阴道操作,进行剖腹探查,行剖宫刮取葡萄胎组织或子宫切除手术。如在吸宫基本结束时发现穿孔,应停止操作,严密观察,一旦疑有内出血时,应立即剖腹探查。
3.合并妊高征:应尽快清除葡萄胎以祛除妊高征病因,同时对于妊高征予以积极的对症治疗。
4.卵巢黄素囊肿扭转:葡萄胎合并卵巢黄素囊肿者,若发生扭转,应行剖腹探查术。术中如见血运未发生障碍,卵巢外观无明显变化,可行囊肿穿刺放液,不予切除。如有血运障碍,卵巢有变性坏死者,可原位切除卵巢,保留健侧。
2.子宫穿孔:如在吸宫开始时即出现穿孔,应立即停止阴道操作,进行剖腹探查,行剖宫刮取葡萄胎组织或子宫切除手术。如在吸宫基本结束时发现穿孔,应停止操作,严密观察,一旦疑有内出血时,应立即剖腹探查。
3.合并妊高征:应尽快清除葡萄胎以祛除妊高征病因,同时对于妊高征予以积极的对症治疗。
4.卵巢黄素囊肿扭转:葡萄胎合并卵巢黄素囊肿者,若发生扭转,应行剖腹探查术。术中如见血运未发生障碍,卵巢外观无明显变化,可行囊肿穿刺放液,不予切除。如有血运障碍,卵巢有变性坏死者,可原位切除卵巢,保留健侧。
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