产科专家陪您细数孕期各月的注意事项

    怀孕了，一个盼望已久的小天使就要降临到您的生活中，这是多么幸福的一件事情。每一位身为母亲的女人，都明白做妈妈的辛苦与幸福，也都经历过怀孕分娩的那段日子，深知孕育宝宝的辛苦和不容易。怀胎十月，孕妈妈不仅要经受很多身体上的考验，还有很多注意事项需要孕妈妈们特别关注：孕妈妈在孕期的注意事项有哪些？孕妈妈的身体处于特殊阶段，无论衣食住行都要小心，并且如果您是高龄孕妇，那么孕期又该格外注意些什么呢？为了您和小宝宝的安全和健康，我们特邀武汉玛丽亚妇产医院产科专家郑南平主任与各位孕妈妈们一一细数，怀胎十月的过程中，每个月都有哪些需要注意的事项。

    妊娠第一个月：大多数孕妈妈没有反应

    郑主任介绍：妊娠第一个月是指孕妇从末次月经第一天算起四周以内的时间，这时候的孕妇往往对自己是否怀孕还没有明确的认定。

    ●生理特点：

    如果孕妇的月经周期为28-30天，妊娠第二周末精卵结合。受精后约4天，分裂成细胞团的精卵沿着输卵管到达子宫。第三周，细胞团脱去外膜，为着床作准备。第四周，胚胞已牢固地种植入子宫里。妊娠第三至四周，称为胎芽期。胎芽大小约为0.5—1厘米，状如小海马。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    产科专家郑主任说，在妊娠第一个月，大部分孕妈妈没有什么特别的反应。但从医学角度讲，第一个月是胎儿的神经管、四肢、眼睛开始分化时期，此时一旦遇到有害物质，这些组织和器官的细胞就会停止发育而残缺不全，出现畸形。所以，提醒孕妈妈一定要注意以下几点：

    1、不要到人群过于密集的地方，避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。尽量不用药。病毒和药物都可能影响宝宝的发育。

    2、远离电磁污染，听音响、看电视时要保持一定的距离。尽量少用电脑、微波炉、手机等。暖气刚停的时候，孕妇不要睡电热毯，因为它可以产生电磁场，对孕妇和胎儿存在危害。

    3、避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料，孕妇最理想的饮料是白开水。孕妇在炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。如果做淘米、洗菜等家务时，不要将手直接浸入冷水中，寒冷刺激有诱发流产的危险。

    4、妊娠第一个月，胎宝宝需要的营养并不多。不过，孕妈妈从现在开始必须培养良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，保持营养平衡。还要在医生指导下继续补充叶酸。

    妊娠第二个月：避免先兆流产不宜用力运动

    ●生理特点：

    在妊娠第二个月(5-8周)，胚芽发育成胚胎。胚胎有躯体和“尾”，能分辨出眼，以及手和足上的小嵴，这些小嵴就是今后的手指和脚趾。妊娠第二个月是胎儿绝大部分器官的分化和形成期，所以又称为胚胎器官形成期。在妊娠第5周时，胚胎的神经管逐渐形成。这些神经管今后会发育成脑和脊柱。妊娠第7周左右，胎儿身长2—3厘米，重约4克左右，已经长出了手和脚，眼睛、耳朵、嘴也大略可看出，脸部初步像人了。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    进入妊娠第5周后，胚胎进入器官分化期，易感染性加大，郑主任提醒孕妈妈一定要注意避开病毒、有毒化学物质、放射线等危害，这对胎儿正常发育是至关重要的。

    如果孕妈妈月经推迟7天，就应到医院确证是否怀孕。一般早孕反应是从妊娠第4—7周开始的，但是妊娠反应的时间、症状、程度却会因人而异。妊娠反应一般表现为恶心、食欲减退，空腹时要吐，头晕乏力，不能闻油烟或异味。这些妊娠反应一般在怀孕三个月后会自然消失。

    此时的孕妈妈可以每天增加一小时睡眠时间，注意多休息。同时，保持精神愉快也十分重要，因为此时孕妈妈和宝宝的神经系统虽没有直接联系，但有血液物质和内分泌的交流，孕妈妈的情绪变化会引起某些化学物质的变化，潜移默化地影响胎宝宝。

    郑主任特别提醒：这一时期最容易发生先兆流产和自然流产，应避免用力的动作，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水，搬重物等;也要避免危险性动作，如登高等。

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    妊娠第三个月：持续腰痛应及时去医院检查

    ●生理特点：

    妊娠第三个月，是指从第九周开始的四周内。到第十周，胚胎期结束，进入胎儿期。宝宝的手指和脚趾已清晰可见，胎盘开始形成，脐带也逐渐长长。到第十一周末，孕妈妈的子宫已有拳头那么大，如果按压子宫周围，能够感觉到它的存在。此时胎儿身体每天约长一毫米左右。第三个月的早孕反应会加剧，同时增大的子宫压迫膀胱底部，会引起排尿频繁，而妊娠十二周左右时，子宫超出盆腔进入腹腔，对膀胱压力减轻，尿频现象也会随之好转。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    本月仍然是胎儿最易致畸时期，孕妈妈们依然要谨防各种病毒和化学毒物的侵害。如果孕妈妈呕吐得厉害，要去医院检查。很多孕妈妈都会感到腰酸、腰痛等症状，一般而言，正常孕妇不会有腰痛的感觉，如果持续出现腰痛症状，多为先兆流产征兆，应引起足够重视，及时就诊治疗。

    在体内大量雌激素的影响下，从本月起，孕妈妈口腔内会出现一些变化，如牙龈充血、水肿，触之极易出血，医学上称此为妊娠牙龈炎。郑主任建议孕妈妈要坚持早、晚认真刷牙，漱口，防止细菌在口腔内繁殖。

    同时还要提醒孕妈妈，第三个月末的时候，就应该到指定医院办理围产保健手册，以便今后定期进行产前检查。如何办理围产保健手册？点击咨询<<<

    妊娠第四个月：进入稳定期 增加营养防便秘

    ●生理特点：

    妊娠第四个月是指第十三孕周开始的四周内。此时胎儿的眼、耳、鼻已完全形成。胎盘也发育成熟，母亲与胎儿已紧密连成一体。易造成流产的危险期基本结束，本月至七月是最为稳定的时期。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    进入第四个月，早孕反应消失。需要增加营养，要保证食物的质量，从各种食物中全面吸收不同的营养元素，使营养均衡。对生成胎儿的血、肉、骨骼起着重要作用的蛋白质、钙、铁等成分，在这个阶段的需求量要比平时大得多。

    郑主任提醒，孕妈妈饭量增加后，容易引起便秘。预防便秘，应多吃粗粮及粗纤维果菜，多饮水，多活动。还可以饮些酸奶和蜂蜜，起到润肠通便作用。但是，千万不可滥用泻药，这有可能会引起子宫收缩而导致流产、早产。

    妊娠第五个月：控制孕期体重 注意睡姿

    ●生理特点：

    妊娠第五个月是指第十七孕周之后的四个星期，此时胎儿的运动神经和感觉神经已经开始发育，出现肌肉的细微活动。肝脏开始造血，全身开始长毛，头发、指甲长出来。此时，孕妈妈的下腹部隆起开始明显。在18—20孕周内会感到宝宝的胎动。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    刚出现胎动时，宝宝的胎动并不是很活跃，而且不一定每天都能感觉到，孕妈妈不必因为一天没感觉到胎动，就惊慌失措。

    郑主任提醒孕妈妈，此时一定要注意体重。孕妈妈孕期肥胖容易诱发妊娠糖尿病、妊娠中毒症等，引起胎儿发育不正常。有条件的话，孕妈妈在家中要准备体重秤，每星期称一次。怀孕中期，每周体重增加不要超过500克。

    同时，主任提醒：增大的子宫使孕妈妈必须采用侧卧位睡眠，尤以左侧位为好。但是，单一的左侧卧位睡眠会使心脏受压，所以适当的左右交替睡是必要的。

    最后提醒孕妈妈，这个月的产前检查要做超声检查，以了解胎儿的大小、活动情况、心跳、羊水量、胎盘位置、器官发育等情况。

    妊娠第六个月：注意口腔卫生 重视观察浮肿

    ●生理特点：

    满二十孕周后第六个月，胎儿已长出头发、眉毛、睫毛，骨骼已经长得很结实，但还没有皮下脂肪，所以很“精瘦”。胎儿在充足的羊水中能够自由地移动身体的位置，甚至可以大头朝下“拿大顶”。此时的孕妈妈，肚子已接近典型孕妇的体形。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    郑主任提醒，此时，由于钙质等成分被胎儿大量摄取，孕妈妈有时会牙痛或患口腔炎，一定要注意口腔卫生。同时，有的孕妈妈会出现脚面或小腿浮肿的现象，站立、蹲坐太久或腰带扎得过紧，浮肿现象就会加重。郑主任说，一般浮肿不伴随血压高、尿蛋白等现象，就属于怀孕后的正常现象，如果浮肿逐渐加重，要及时到医院检查。

    实验证明，妊娠六个月的胎儿已具备了记忆、听力和学习的能力。可以开始音乐胎教。孕妈妈要保证充足的睡眠，适当的活动及良好的营养补充。最关键的是保持愉快的心情。

    妊娠第七个月：饮食多样化 可抚摸胎教

    ●生理特点：

    这个时期，胎儿眼睑打开，已经有眼睫毛。胎儿的大脑也发达起来。胎儿的眼睛对光的明暗开始敏感，听觉也有反应，但听觉发育完成还要到妊娠第八个月的时候。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    郑主任提醒，睡眠中母亲的脑下垂体会不断产生促进胎儿生长的荷尔蒙，所以此时的孕妈妈一定要保证充足的睡眠。

    此时对饮食的要求是：质比量重要。要提倡食物的多样化。

    抚摸孕妈妈的腹部也是很好的胎教方法。一天3至4次，可进行轻轻拍摸。在抚摸的同时，与宝宝对话，对宝宝更有益处。建议准爸爸也参与对胎儿的抚摸和对话，因为胎宝宝对准爸爸的声音更为敏感。此时`孕妈妈的脚容易浮肿，睡觉时最好把脚稍微垫高一些。

    妊娠第八个月：谨防妊娠中毒症 勤观察胎动

    ●生理特点：

    孕八个月时，胎儿已接近成熟，即使到了母体外也可以生存了。宝宝的听觉系统在这个时候发育完成。到第30孕周时，胎儿的意识活动已经开始萌芽。胎儿的头部慢慢向子宫下方移动，为出生做准备。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    郑主任提示：到了孕晚期，孕妈妈要谨防妊娠中毒症。妊娠中毒症的主要表现有：浮肿、蛋白尿、高血压。控制体重，保持营养均衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。

    同时，郑主任提醒说，如果胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上，说明胎儿在宫内有缺氧现象，孕妈妈应及时到医院就诊。

    孕妈妈还应多吃营养价值高的蛋白质，含有矿物质和维生素的食物。要控制脂肪和淀粉类食物的摄入，以免胎儿过胖，给顺产分娩带来困难。

    妊娠第九个月：少食多餐 做好分娩准备

    ●生理特点：

    第九个月是指满三十二孕周后的四个孕周内，此时孕妈妈就要为分娩做好准备了。此时胎儿体内的各个器官都发育成熟，虽大脑中某些部分还没有成熟，但已经相当发达了。对于外部刺激，宝宝能够用面部表情作出反应，有喜欢或讨厌的表情变化。

    ●对孕妈妈的温馨提示：

    越来越大的腹部使孕妈妈心慌气喘、胃部胀满，因此，要注意一次进食不要太多，要少食多餐。随着腹部的膨大，孕妈妈的消化功能继续减退，更加容易引起便秘。应多吃些薯类、海藻类及含纤维多的蔬菜。沉重的身体加重了孕妈妈腿部肌肉的负担，会抽筋、疼痛，孕妈妈睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。

    郑主任说，此时离预产期已经不远，有时候会多次出现宫缩般的疼痛，或者出血，这就是早产的症状，应立刻到医院检查就诊。

    同时也提醒孕妈妈，此时到了安排分娩事项的时候了，因为你随时可能突然住院。一定要及早准备，不要措手不及。郑主任提醒孕妈妈，不要以肚子大为借口，放纵自己酣吃酣睡，适量运动反而有助于顺利分娩。

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    以上就是玛丽亚产科专家与孕妈妈们分享的孕期每个月的特点和注意事项，相信会给孕妈妈们一个系统又科学的帮助。而关于孕期的生活方式专家建议孕妈妈不要过于紧张，孕期可适当的参加一些户外活动放松心态，如饭后与家人一起散散步、多亲近大自然、与孕友一起购买宝宝的用品，为小生命的到来做好物质上的准备等等。

    武汉玛丽亚妇产医院提倡孕妈妈要有一个多彩多姿的孕期生活，这样对顺产宝宝也是很有帮助的。    

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