宝宝吐奶是正常的吗？胃食管反流怎么办

     “医生，我娃儿又吐奶了，一大口，感觉把吃的都吐光了，今天已经第二次了，会不会是生病了啊”

    相信对于很多因为呕吐以及吐奶而就诊过的家长来讲，“胃食管反流”不是一个陌生的词语。

    出现胃食管反流的宝宝吐奶量通常比较大，次数非常多，呈喷射状，可能还伴随鼻腔一起喷出，宝宝伴有明确的不舒服或者呕吐感，这种不舒服感可能表现成剧烈的哭闹。

    今天我们就来聊聊胃食管反流。

    “胃食管反流”即是各种原因导致的胃内容物反流进入食管、咽喉甚至口腔这一现象，可以发生在生命周期的各个阶段。其发病机制在于胃内压力超过食道内压力，主要涉及食道下括约肌、幽门以及贲门等器官。

    而胃食管反流病则是胃食管反流导致的脏器功能障碍及损害的表现。

    胃食管反流在各个年龄阶段的小朋友身上出现不同的症状。

    婴幼儿时期最常见的吐奶、反刍、不明原因的易激惹以及拒食等表现，而在年长儿身上可以出现反酸、烧心、胸痛以及上腹痛等表现。

    除腹部症状外，胃食管反流同样可以因为反流进入气道引起喘息、慢性咳嗽等呼吸道症状。

    对于绝大部分小朋友来讲，胃食管反流是生理性的，绝大部分发生在婴幼儿出生后1周至6个月之间。这种胃食管反流的现象会随着年龄的增长，生理结构的完善而症状消失。

    但是对于部分出现胃食管反流病及相关并发症的小朋友来讲，应该积极就诊，包括生长曲线的偏移、牙腐蚀症、反复的中耳炎、肺炎甚至合并哮喘的小朋友。

    目前对于胃食管反流的诊断包括腹部超声、上消化道造影、上消化道内镜检查、24小时胃内容PH值监测等检查。腹部超声作为非侵入性的检查是目前采用最为广泛的检查，其对于胃食管反流现象的观察具有一定的意义，但对于胃食管反流病的诊断缺乏价值。

    而关于对于偶尔吐奶、反刍，不影响生长发育的小朋友来讲，胃食管反流的治疗包括体位的选择（拍嗝）、避免过度喂养、选择粘稠度较高的食物等方式。

    若以上方式的采取不能明显缓解小朋友的症状，则应该积极就医，在医生的指导下使用相应的药物进行治疗。