这样的儿童保健，可以迟到，但不能缺席

    0-6岁是孩子生长发育的关键阶段，这个阶段“咻”一下就过去了，家长总是担心自己做得不够好，感觉自己的孩子好像比其他小孩矮一点，比其他小孩吃得少一点，比其他小孩说话晚一点……

    这样担忧是正常的。因为孩子不是机器人，没有自带说明书，也不能完全参照育儿书内容养育。家长到底该怎么判断孩子的长情况呢？一方面，家长日常生活中要加强观察孩子情况有没有出现异常，另一方面，要定期做儿保，由专业医生判断孩子的情况。

    专业儿童保健，比你想象中的重要

    儿童保健=身高体重的测量？儿童保健原地喊冤枉！专业的儿童保健，除了常规的体格生长监测外，还包含发育监测和健康指导。

    在一次儿童保健中，医生通过孩子各项指标，面对面行为判断，判断孩子近段时间是否出现异常情况或存在疾病可能性，这对于预防重大疾病的发生起关键且重要的作用。

    精英半小时儿保，360°守护儿童健康

    30分钟儿童保健？具体是做什么项目的呢？是怎么样评估孩子的发育情况呢？

    1、体格生长评估，了解孩子健康的第一步

    生长评估。是身高、体重、头围等体格数据测量，护士姐姐会将数据转化成生长曲线图。儿保医生对照《婴幼儿生长发育评估标准》，评估孩子体格增长良好、还是较差。

    这不只是简单的“又长胖了”、“长的不多”，是为了帮助医生直观看到宝宝这段时间的喂养情况。如果宝宝体重或身高增长不太好，儿保医生就会与家长分析排查这段时间宝宝是否有身体不适或潜在的喂养问题，及时矫正不正确的喂养方式和健康风险。

    内外科体格检查。除了每次的心肺检查外，医生还会根据孩子的月龄，做重点项目检查。比如1-3月龄的时候，医生比较关注皮肤是否泛黄、是否有湿疹，脐部、臀部、卡介苗创口护理情况，双腿皮纹是否对称；到了1-2岁，医生则比较关注囟门的闭合程度，牙齿萌出及口腔卫生状况。

    常规问诊。儿保医生还会详细了解孩子的家族病史、既往病史、分娩方式、喂养方式、睡眠排便习惯、预防接种情况等，还有关于现阶段宝宝能达到的能力，比如3月龄的宝宝，能不能竖头、手抓物品，会不会注视人脸、自发的笑等。

    这时候，家长们要把平时自己观察到的情况，发现的问题，一一告诉医生，医生掌握得越多，对孩子的了解、评估能越准确。

    2、发育评估，深度了解孩子情况

    除了体格发育外，孩子的运动、行为、心理、社交、情绪等方面也很重要。那这些项目是怎么样评估的呢？

    玛丽亚拥有一系列临床常用的评估诊断方法，如Gesell发育诊断法、20项神经行为测试法、ASQ-3、ASQ-SE、NBNA、儿心发育量表、格里菲斯发育量表、感统测试、绘人量表、小韦氏智力测试等，辅助测评不同年龄段婴幼童的临床需要。

    3、辅助检查排隐患

    在儿保中，儿保医生还会利用辅助的检查项目为孩子预防一些健康隐患。比如，血常规，检查是否缺铁性贫血；母乳成分分析，分析母乳营养，预防婴儿营养不足；髋关节B超，检查髋关节发育情况；视力筛查，检查是否存在视力问题；步态分析，了解足部发育情况（早起排除预防平扁足，内八字，外八字等）；小儿气质评估，了解孩子先天性格特征，对症教育，发展个人优势。

    如果在筛查中早发现孩子异常情况，尽早介入及时干预，能极大减少孩子的健康隐患。

    4、个性化养育指导

    在养育过程中，总是会遇到各种各样的非教科书式的情况，家长手忙脚乱，甚至引发隔代养育矛盾。

    在儿童保健过程中，家长们可以带着这些问题，和医生充分沟通。医生会根据孩子的身体发育、心理行为发育情况，为家长提供个性化的喂养、睡眠、生活建议，并告知家长下个阶段的养育注意事项。

    儿保什么时候开始做？能做到几岁？

    儿童保健，从产前就可以开始做，和儿科医生建立联系，能更早地掌握宝宝发育情况，并提前知道合适的养育方式。

    出生之后，根据国家卫生部规定的城市儿童系统保健要求：

    ➀0-1岁每年至少检查4次（建议出生、1月、3月、6月、9月）；

    ➁1-3岁每年至少检查2次（建议1岁、1岁半、2岁、2岁半、3岁）；

    ➂4-7岁每年至少检查1次（建议4岁、5岁、6岁）

    育儿路漫漫，有玛丽亚陪伴，您不怕迷路！