宝宝乳糖不耐受，不能喝牛奶吗？关于乳糖不耐受8个真相

    宝宝喝奶之后一直腹胀、拉肚子，怀疑得了“乳糖不耐受”，这是新手妈妈常常遇到的问题，今天让我们来聊聊乳糖不耐受的话题。今天，武汉玛丽亚儿保中心韩宁主任就和大家说一说，孩子乳糖不耐受，爸妈应该怎么办。

    Q：宝宝乳糖不耐受有什么表现？

    A：一般来说，如果宝宝乳糖不耐受，在吃下含乳糖的食物30分钟~2个小时内，就可能会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。

    乳糖不耐受的宝宝，一天腹泻可能多达10多次，大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样、泡沫多、奶瓣大，宝宝放屁也会较多，也常会带出少量便便。

    所以，妈妈需要多观察一下宝宝，如果宝宝长期有腹胀、哭闹，大便稀水或泡沫样的表现，有的宝宝甚至有营养不良的趋势，就要怀疑是不是出现了乳糖不耐受。

    Q：宝宝为什么会有乳糖不耐受呢？

    A：如果奶里的乳糖不能很好地被消化，宝宝就会出现乳糖不耐受的症状。

    目前乳糖不耐受主要分成3类：先天性乳糖不耐受、原发性乳糖不耐受和各种疾病和感染导致的乳糖不耐受。

    其中先天性乳糖不耐受的发病率极低，是由于编码乳糖酶的基因突变导致；

    原发性乳糖不耐受发病原因不明；

    而更多的宝宝是由于肠道感染、疾病的原因导致产生的乳糖酶不足或功能低下，导致继发性的乳糖不耐受。

    Q：什么样的宝宝容易出现乳糖不耐受呢？

    A：如果宝宝的爸爸妈妈或兄弟姐妹存在乳糖不耐受的情况，宝宝也容易因为遗传的原因导致类似问题。

    另外,如果宝宝得了轮状病毒肠炎等肠道感染性疾病，也容易出现继发性乳糖不耐受的情况。

    Q：我怀疑宝宝有乳糖不耐受，怎样可以诊断呢？

    A：疑似乳糖不耐受，建议至消化专科医生处咨询并生长发育评估。必要时进行相关实验室检查进行排除，如尿半乳糖测试、乳糖不耐受基因检测等。

    Q：婴儿宝宝乳糖不耐受如何喂养呢？

    A：对于“乳糖不耐症”的宝宝，喂养时要根据他的不耐受程度，有针对性地进行调整。

    1.可以继续母乳喂养。

    2.如果腹泻严重、体重增长不良，需控制乳糖摄入量（调整母乳量、少量多次喂）。

    3.替代喂养、人工喂养的可以尝试在短时间内喂宝宝喝去乳糖或低乳糖奶粉。

    4.可以在喝奶时添加乳糖酶，这样可以减少70%左右的乳糖摄入。

    Q：去乳糖奶粉可不可以长期喝？

    A：由于乳糖的代谢产物半乳糖对宝宝的大脑发育很有帮助，所以一般不建议长期喝去乳糖奶粉，症状改善后可以在医生的指导下逐渐恢复为母乳或配方奶喂养。

    Q：除了添加乳糖酶和去乳糖奶粉，我还能做什么？

    A：益生菌有益于改善肠道微环境，促进小肠上皮细胞功能恢复，因此可以给宝宝补充益生菌；另外，无乳糖饮食期间钙的吸收量下降，应该积极补充维生素D和钙质。

    Q：宝宝乳糖不耐受，是不是应该完全不喝牛奶？

    A：酸奶中的乳糖经过细菌酵解，可以减少约50%的乳糖，因此可以试试给宝宝喝酸奶。喜欢喝鲜奶的宝宝可以少量多次饮用，并且尽量避免空腹饮牛奶。