宝宝每天大便好多次？警惕乳糖不耐受！

    母乳中乳糖含量丰富，好处多多：有利于宝宝脑部发育；有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，并产生B族维生素；有利于促进肠蠕动。除了母乳外，大多数的配方奶粉中也都含有乳糖。乳糖虽好，但有些宝宝真的喝不了。这就是家长经常咨询的乳糖不耐受。

    乳糖不耐受，是指宝宝由于乳糖酶分泌少，或者先天缺乏，或者活性降低，导致肠道不能完全消化分解乳糖，产生大量酸和气体，从而出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。

    先天性乳糖酶缺乏。多为常染色体隐性遗传病，新生儿期即可发病，患儿可在生后第一次食奶后即出现严重的水样腹泻，易引起脱水，电解质丢失。

    相对乳糖酶缺乏。多见于胎龄小于34周的早产儿。在生后早期喂养过程中极易出现呕吐、腹胀、胃潴留和排便异常，它可能是早产儿喂养不耐受的原因之一。多为暂时性，随着月龄增加肠道发育成熟，乳糖酶活性会逐渐增加。

    继发性乳糖酶缺乏。指继发于各种累及小肠黏膜的疾病或全身性疾病后出现的暂时性乳糖酶缺乏，如胃肠道感染、手术损伤、慢性及迁延性腹泻、小肠细菌过度生长、免疫缺陷及营养不良等均可引起小肠黏膜上皮细胞刷状缘受损。这种类型最为常见。

    乳糖不耐受要如何治疗？

    如果轻度的乳糖不耐受，生长发育正常，腹泻程度较轻，医生多数会建议继续母乳喂养。少量多次喂养。每次少量摄入乳糖，可以减轻乳糖的负担，从而减少腹泻的次数。

    武汉玛丽亚儿保中心韩宁主任介绍，腹泻较严重的宝宝，除了药物控制外，一般多推荐宝宝喝低乳糖或无乳糖配方奶粉。对于急性腹泻后造成继发性乳糖不耐受的宝宝，无乳糖配方粉应喝到痊愈后的2-4周。在转奶的过程中最好一顿一顿的转，让宝宝肠道有个适应的过程。需注意的是，在使用低/无乳糖奶粉治疗期间，妈妈可以把母乳吸出来保存起来，等宝宝恢复后再行喂养。

    如何区分乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏？

    乳糖不耐受是消化系统问题，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻等消化系统症状。牛奶蛋白过敏是免疫系统问题，主要表现呕吐、腹泻、便血、湿疹、荨麻疹等消化系统以及皮肤症状，甚至可累及全身各个系统。

    治疗上，乳糖不耐受以改为低/无乳糖配方奶粉喂养为主，牛奶蛋白过敏是远离过敏源。

    这么看来，区别还是比较大的，但是一旦涉及到自家宝宝，爸爸妈妈就容易慌了阵脚，看完这篇之后相信家长们也都清楚了。在使用低/无乳糖配方奶粉“治疗”期间，家长也无需过于担心影响宝宝身高、体重的增长。