新生儿抚触的几项临床实验研究

    为探讨抚触新生儿对母乳性黄疸的影响，将72例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为抚触组和对照组，观察了母乳性黄疸消退情况.结果表明，抚触组新生儿母乳性黄疸消退较明显.提示抚触是一种简单实用的护理技术，可促进新生儿母乳性黄疸的消退，值得推广。

    第一项

    目的：探讨抚触对新生儿排便和黄疸的影响。

    方法：将足月分娩的300例正常新生儿随机分为抚触组和对照组各150例,抚触组在新生儿娩出24小时内开始给予抚触，对照组不予抚触，观察两组首次排便时间、胎便转黄时间、高胆红素血症的发生率。

    结果：抚触组首次排便时间、胎便转黄时间及黄疸消退时间均比对照组提前。高胆红素血症发生率亦显著低于对照组(P＜0.05)。

    结论：新生儿抚触能加速胎便排出，使胎便转黄时间提前，减少肠肝循环，降低高胆红素血症发生率。

    第二项

    目的：探讨对新生儿进行腹部抚触和刺激肛门人工排便这两种方法对新生儿黄疸的影响程度。

    方法：选择2002年4月～2004年10月择期剖宫产第一胎足月新生儿100例，随机分为两组，每组各50例。

    1、观察组：对1日龄新生儿进行腹部抚触，每日2次，每次15秒，共7天，抚触之后用肛管刺激新生儿肛门进行人工排便，每日2次，至胎便变黄为止。

    2、对照组：按常规护理，不进行腹部抚触和人工排便。

    结果：两组新生儿每日吸吮次数、第一次胎便转黄时间、经皮测黄疸指数差异均有非常显著性(P＜0.01)；两组新生儿黄疸出现部位、黄疸出现时伴随症状、每日排黄便次数及新生儿体重下降程度差异均有显著性(P均＜0.05)。

    结论：对新生儿进行腹部抚触和刺激肛门人工排便能使新生儿每日吸吮次数明显增加，生理性体重下降明显减少，血清胆红素浓度明显降低。

    第三项

    目的：探讨游泳抚触操对剖宫产新生儿神经功能和生长发育的影响。

    方法：将188例剖宫产出生的正常足月新生儿按出生时间先后分为观察组98例和对照组90例。

    1、观察组：新生儿出生6小时～14天连续给予游泳抚触操训练1次/d；

    2、对照组：出生后6小时～14天单纯给予游泳1次/天，分别于生后第1天、第14天评估新生儿神经行为及第4天评估其睡眠情况，同时监测胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数和出入院时头围、身长、体质量变化。

    结果：观察组新生儿神经行为、睡眠时间、胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数和头围、身长、体质量与对照组相比，差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。观察组新生儿神经功能和生长发育情况比对照组好。

    结论：游泳抚触操可促进剖宫产新生儿神经行为发育及正常睡眠节律建立，减低病理性黄疸的发生率，并能增加头围、身长、体质量,促进其生长发育。