霉菌性阴道炎的防治方法

    霉菌性阴道炎的临床表现部分病人白带增多、粘稠、呈白色豆渣祥或乳酪样。白带粘附于小阴唇内侧及阴道粘膜，磨擦易出血。约50%的病人，白带为大量水样或脓性而无白色片状物，症状不重，仅有外阴潮湿。严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有霉菌性阴道炎的典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。

    妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

    霉菌性阴道炎的预防

    正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防霉菌性阴道炎目的。

    1.锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。

    2.养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。

    3.合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。

    4.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴，不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。

    5.不要过度讲究卫生：有些病人说自己每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。

    6.不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病。

    7.积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。

    8.药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。

    霉菌性阴道炎的治疗

    1.消除病因如有糖尿病，要积极治疗，及时停用抗生素和维激素。勤换内裤，用过的内裤、浴巾和毛巾，均应用开水烫洗。

    2.改变阴道的酸减度用碱性溶液如2%--4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道，10次为一疗程。

    3.杀菌剂制霉菌素软膏3%～4%的克霉啤软膏和1%的龙胆紫水溶液，均可用于绘擦阴道，每周3～4次，连续两周。

    4.其他3%洁尔阴外洗和局部涂，洗必泰栓塞阴道，每晚1次，连续7天。中药：鹤虱50g、苦参25g、狼毒25g、蛇床子25g、当归尾25g、灵曲25g共煎水外洗。

    5.顽固性病例的处理本病常与糖尿病和滴虫性阴道炎并发，如遇久治不愈，应检查尿糖、血糖和有无滴虫感染。为防止沿道念珠菌的感染，可口服制霉菌凯50万单位～100万单位，每日3次，7～10天一疗程。

    6.合并妊娠的治疗为了避免感染新生儿，仍应进行局部治疗，有时需持续治疗出妊娠8个月，以防复发。