关于阴道炎的妇检小常识
核心提示:阴道炎的病因比较复杂,症状也比较多,要规范治疗阴道炎,需要明确病因,因此,只有通过妇科检查才能确诊阴道炎,但是很多女性对于妇科检查有畏惧心理,本文将介绍一些关于阴道炎的妇检小常识,帮助女性克服恐惧心理..
阴道炎的病因比较复杂,症状也比较多,要规范治疗阴道炎,需要明确病因,因此,只有通过妇科检查才能确诊阴道炎,但是很多女性对于妇科检查有畏惧心理,本文将介绍一些关于阴道炎的妇检小常识,帮助女性克服恐惧心理。
一、内诊
内诊一般是针对有性经验的妇女要做的检查,在内诊时,患者需要脱下内裤躺在检查台上,将脚跨在一个特定的支架上,医生会用带着手套的食指和中指轻轻插入阴道,触摸子宫颈,另一只手按压腹部,检查有无子宫增大、卵巢肿大或是肿瘤的情况,内诊有可能会造成处女膜损伤,因此,对于没有性经验的女性,妇科医生一般不做内诊。
二、白带常规检查
白带常规检查是化验检查是否有妇科炎症的重要检查,通过白带常规检查一般才能明确有无炎症和阴道炎真正的致病菌。
一般的白带常规化验单有如下6个检测项目:
1.pH值检测
由于卵巢性激素的刺激,在青春期后,粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,这种引导环境能有效的防止细菌滋生,化验时用pH值来表示阴道的酸碱度,阴道正常时pH为4.5,如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,白带的pH值会上升,大于5~6。
2.阴道清洁度检查
阴道清洁度可分为4级:
Ⅰ度:在显微镜下,可见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下可以见到有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,也会有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3.霉菌与滴虫检查
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如果存在滴虫或霉菌,均用“+”来表示,“+”只说明存在感染,病不表示严重程度。
4.胺试验
如果是患细菌性阴道病,则白带可发出鱼腥味,白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来,会有一种鱼腥味。
5.线索细胞检查
线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,医生会根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的正确诊断。
三、细菌培养检查(BV检测)
细菌培养的时间很短,20分钟就能出结果,去阴道分泌物检查,可以检查出细菌性阴道炎的致病菌。如果经过上述检查,发现没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,就需要做细菌培养检查。
四、支原体衣原体检测
标本为宫颈黏液,可以诊断因支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果性交疼痛者,小腹坠胀症状者,或是有2个以上性伴侣者,阴道炎反复发作或是宫颈糜烂者,都需要做支原体衣原体检查。
五、药敏试验
如果确诊为非淋菌性阴道炎,就需要做药敏试验,这样,医生才能判断适合使用的抗生素,对于治疗才有效,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。
温馨提示:妇科检查是为了更好的明确病因,便于医生确诊和采取适当的治疗措施,需提醒女性的是:在做阴道炎的妇科检查前48小时,不要使用阴道药物,也不要使用清洗液清洗私处,免得诊断结果出现误差。
一、内诊
内诊一般是针对有性经验的妇女要做的检查,在内诊时,患者需要脱下内裤躺在检查台上,将脚跨在一个特定的支架上,医生会用带着手套的食指和中指轻轻插入阴道,触摸子宫颈,另一只手按压腹部,检查有无子宫增大、卵巢肿大或是肿瘤的情况,内诊有可能会造成处女膜损伤,因此,对于没有性经验的女性,妇科医生一般不做内诊。
二、白带常规检查
白带常规检查是化验检查是否有妇科炎症的重要检查,通过白带常规检查一般才能明确有无炎症和阴道炎真正的致病菌。
一般的白带常规化验单有如下6个检测项目:
1.pH值检测
由于卵巢性激素的刺激,在青春期后,粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,这种引导环境能有效的防止细菌滋生,化验时用pH值来表示阴道的酸碱度,阴道正常时pH为4.5,如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,白带的pH值会上升,大于5~6。
2.阴道清洁度检查
阴道清洁度可分为4级:
Ⅰ度:在显微镜下,可见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下可以见到有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,也会有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3.霉菌与滴虫检查
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如果存在滴虫或霉菌,均用“+”来表示,“+”只说明存在感染,病不表示严重程度。
4.胺试验
如果是患细菌性阴道病,则白带可发出鱼腥味,白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来,会有一种鱼腥味。
5.线索细胞检查
线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,医生会根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的正确诊断。
三、细菌培养检查(BV检测)
细菌培养的时间很短,20分钟就能出结果,去阴道分泌物检查,可以检查出细菌性阴道炎的致病菌。如果经过上述检查,发现没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,就需要做细菌培养检查。
四、支原体衣原体检测
标本为宫颈黏液,可以诊断因支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果性交疼痛者,小腹坠胀症状者,或是有2个以上性伴侣者,阴道炎反复发作或是宫颈糜烂者,都需要做支原体衣原体检查。
五、药敏试验
如果确诊为非淋菌性阴道炎,就需要做药敏试验,这样,医生才能判断适合使用的抗生素,对于治疗才有效,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。
温馨提示:妇科检查是为了更好的明确病因,便于医生确诊和采取适当的治疗措施,需提醒女性的是:在做阴道炎的妇科检查前48小时,不要使用阴道药物,也不要使用清洗液清洗私处,免得诊断结果出现误差。
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