导致卵巢癌复发的因素有哪些？

    卵巢癌易于转移及广泛播散，就诊时大约3/4的患者已属晚期，经以手术为主的综合治疗后5年存活率仍只徘徊在30%左右。究其原因，除了早期诊断困难以外，治疗后复发是一个重要的原因。已达到临床痊愈者在停止治疗后，大约50%～80%的患者将在近期或远期出现复发。

    卵巢癌的复发多在术后3年之内，早期卵巢癌治疗不当复发率为19%，晚期复发率为60%～85%，复发与多种因素有关。主要是以下几种：

    (1)临床期别与疾病初治时的期别有关，病期晚者易复发。

    (2)病理类型一般认为浆液性乳头状囊腺癌和透明细胞癌复发可能性大。

    (3)残瘤大小首次肿瘤细胞减灭术后残瘤大小与复发有关，但究竟以残瘤多大作为判断标准意见不一致，有认为以直径2cm为标准，也有认为以1cm为标准。

    (4)组织学分级组织病理分级是决定病人完全缓解后复发的重要因素，级别越高越易复发。

    (5)肿瘤相关抗原CA125CA125值高者治疗后易复发。

    (6)不规则治疗和耐药化疗药物剂量不规则治疗和耐药化疗药物剂量不足、疗程间隔延长产生耐药性，或总疗程数不够均可导致治疗后复发。

    (7)腹水细胞学腹水是腹腔和盆腔内扩散的标志，腹水细胞学阳性者容易复发。

    (8)肿瘤家族史尤其妇科肿瘤家族史多为卵巢癌、宫体癌、乳腺癌等腺上皮性肿瘤，推断卵巢癌的复发可能与某些腺上皮的发生同源。

    (9)淋巴结转移阳性率伴有淋巴结转移者复发几率高。

    (10)其他患者状况不佳，年龄偏大，免疫机能及抵抗力差，残存癌细胞可由静止期进入增殖期，较易导致癌肿复发。