阴道肿瘤应如何冲洗阴道

    阴道冲洗术是妇科肿瘤病人多用的治疗方案。能够清洁阴道，减小感染的几率，防止阴道粘连，促进上皮愈合及病灶的回复;做阴道、宫颈、宫体、卵巢等妇科肿瘤切除的术前准备，并可防止术中及术后感染；清洗后给以阴道用药，可治疗阴道或宫颈等生殖器炎症。护理体会介绍如下所述。

    1.用物

    冲洗桶、冲洗头、橡皮管、无菌阴道窥器、架子、垫子。

    2.方法

    （1）工作人员穿冲洗衣，戴消毒手套。

    （2）备好冲洗液，将冲洗桶放于架子上，距冲洗床约1m左右。

    （3）向患者讲明冲洗目的，获得合作。辅助患者脱去一裤腿，取膀胱截石位，臀下垫一垫子。

    （4）右手持冲洗管，打开开关，排出管内空气及冷溶液。

    （5）左手持阴道窥器，在外阴部用冲洗液湿润后再轻轻进入到阴道，边冲洗边扩大。深入6—8cm时，暴露宫颈，频繁冲洗。与此同时随时转动窥器，使阴道及穹窿全部洗干净。冲洗毕，往下稍压阴道壁，使阴道内液体流出。之后边退窥器边冲洗，直至窥器全部退出，用干棉球擦净外阴部。冲洗结束，更换洁净垫子，整理用物备用。

    3.护理

    （1）向阴道内放窥器时动作要轻，转动窥器要迟缓，以避免损伤癌组织，导致大出血。

    （2）生理期或阴道出血者防止冲洗，预防宫腔内感染。

    （3）冲洗液浓度要准确，温度要适合，通常是38—41℃。温度太高，易伤害阴道壁;太低，患者不舒服。

    （4）冲洗压力要适宜。压力太大，冲洗液易进入到宫腔;压力过小不能达到冲洗目的。

    （5）注意观察患者病情变化。如并发出血不止或大出血，应立刻结束冲洗，并于阴道内填塞纱布，通知大夫处理。

    （6）对有外阴部肿胀、充血、溃烂或阴道窄小者，可以使用小型窥器冲洗，以缓解患者痛苦。

    （7）冬天注意保暖，以预防受寒。室内温度应保持在15—21℃。

    （8）冲洗液应每日更换。冲洗桶每星期刷洗并消毒1次。冲洗头应消毒后备用，或用0.05%洗必泰溶液浸泡。阴道窥器用后进入到0.1%健之素消毒液内浸泡30min后，用清水洗净，涂油，包好，高压消毒。冲洗结束后，室内桌面、地面和空气要进行消毒。