妊娠合并子宫肌瘤孕妇都要剖宫产吗？

    有些妊娠合并子宫肌瘤患者听说，剖宫产的同时可以把肌瘤一并摘除掉，可谓一举两得，因而要求行剖宫产，那么是不是所有的妊娠合并子宫肌瘤孕妇都需要剖宫产？哪些妈妈可以尝试顺产？

    专家介绍，多数子宫肌瘤患者可顺产

    武汉玛丽亚妇产医院专家强调，足月妊娠子宫血宫极为丰富，如非必须尽量不要同时行子宫肌瘤摘除（只有当肌瘤影响胎儿娩出或者肌瘤影响子宫收缩，引起大出血等情况下才考虑切除），一般不建议一块切，否则容易引起大量出血。如果肌瘤位置不影响顺产，尽量不要剖。专家建议，应由医生判断，如果医生认为肌瘤位置不影响顺产，那么就不需要剖腹。“大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。”

    患者疑问：孕前子宫肌瘤先摘还是先怀？

    很多育龄女性在孕前发现自己患有子宫肌瘤，先治病还是先怀孕，她们往往犹豫不决。切，怕影响生育；不切，怕怀孕后影响胎儿和自身健康，如果雌孕激素的变化刺激肌瘤迅速增大，那么情况也很不妙。到底该怎么办？

    “先摘除肌瘤还是先怀孕，关键要看肌瘤的大小和位置。如果肌瘤较大，或者位置靠近粘膜，有可能会影响怀孕，或者在孕期，由于激素影响，肌瘤的生长速度较快，或者发生变性，导致流产、早产，那么就应该先摘除肌瘤再怀孕。如果肌瘤较小，位置不影响怀孕，可以先妊娠，在孕期密切监测肌瘤的大小和生长速度。”玛丽亚专家表示，只有当肌瘤的雌孕激素受体较多，对雌孕激素敏感的患者，肌瘤的生长速度才可能比胎儿的生长速度快，甚至出现肌瘤血供不足，导致肌瘤红色变性，出现腹痛高热，甚至流产，早产，这种情况下只能终止妊娠。

    专家提醒：子宫肌瘤孕妇如何安度孕期

    没有人怀里揣着一颗炸弹还能淡定。孕妇肚子里的子宫肌瘤就如同这一枚“炸弹”，随时都有可能爆发。而准妈妈更是难捱，生怕肌瘤和胎儿不能“和平共处”。顺利的生产对于子宫肌瘤孕妇来说比什么都可贵。妊娠合并子宫肌瘤妈妈该如何安度孕期？

    玛丽亚专家表示，孕期只要密切监测肌瘤大小即可。如果孕早期，肌瘤生长速度较快，就要更加小心“伺候”，听医生意见，配合治疗。如果肌瘤生长速度平稳，只要密切监测即可。

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    子宫肌瘤治疗链接——

    对于子宫肌瘤的治疗，应该根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。那么，究竟怎样治疗子宫肌瘤效果好，伤害性小呢？需具体情况具体分析：

    ◆期待疗法：一般肌瘤小于3公分，无明显症状，无并发症及无肌瘤变性，或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，可采取期待疗法，暂时观察，先不予治疗。坚持每3－6个月复查一次，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大、生长迅速者，粘膜下肌瘤或怀疑肌瘤变性者，或症状明显、合并贫血者，应考虑手术治疗。

    ◆手术疗法：奥洛克超微宫腹腔系统 3mm微创 祛肌瘤 保子宫

    传统开腹手术切除子宫及附件，对女性伤害非常大，如术后感染、术后快速衰老、术后女人味减弱、术后复发等，并且痛苦大、费用高、恢复慢。武汉玛丽亚妇产医院妇科微创中心独家引进奥洛克超微宫腹腔系统，通过宫腔镜、腹腔镜联合微创手术，不开刀即可去除肌瘤，3mm微创，保全子宫，不留痕。与传统手术疗法相比，治疗子宫肌瘤，奥洛克技高一筹：

    1、不必担心治不好：奥洛克宫腹腔镜联合微创术是目前治疗子宫肌瘤最先进的医疗技术手段，治疗死角小，成功率高，先进行毋庸置疑。

    2、不必担心花得多：无需手术、不必住院，可随治随走，故相对费用低，还不担心复发，可以快速地投入到工作中去。

    3、不必担心受洋罪：治子宫肌瘤，无创伤、不开刀、手精准度高，不疼不痒就能治好，且术后恢复快。患者完全是在“绿色”与“愉悦”中进行的。

    4、不必担心受伤害：奥洛克治子宫肌瘤，无须手术不用切除子宫，患者可免遭手术和“切宫”之痛；让女性免遭身心双重伤害，最大限度地保住了女性的尊严。

    5、不必担心战线长：妇科病患者最担心遭遇马拉松式手术，治不利索，症状还反反复复发作，痛苦不堪。如有的子宫肌瘤患者，传统手术常治不彻底，症状接二连三，而牵手奥洛克后则不存在这样的问题。

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