子宫肌瘤多大才需要治疗？

    很多女性都想知道子宫肌瘤多大才需要治疗，需要手术？很多女性在妇科体检时发现自己有子宫肌瘤，很想及时治疗，但是又考虑到年龄和生育因素，担心手术治疗会有不良的影响，对子宫肌瘤多大才需要治疗这个问题十分关心。武汉玛丽亚妇产医院妇科学科带头人卢群英提醒，子宫肌瘤的治疗取决于患者年龄、症状有无、肌瘤的部位、体积大、生长速度、数目，子宫的变形情况，是否保留生育能力及病人的医院等因素而定。

    网友提问：子宫肌瘤已经5个月大小。平时无大异常反映，是不是一定手术治疗并切除子宫，不动手术是不是有危险？

    卢群英解释，一般来说子宫及肌瘤的大小已超过12周，贫血，肌瘤生长较快，大便受压有困难，小便频，且年近更年期，已有孩子，无生育要求，可以做手术切除子宫。到正规医院妇科门诊处理，可以把对身体的伤害降到最低。

    子宫肌瘤是女性十分常见的生殖器官良性肿瘤，它有三个特点：①肌瘤发生率较高，30岁以上妇女中，患有肌瘤者较普遍；②肌瘤生长十分缓慢，有的患者一生都未被发现；③子宫肌瘤基本上是良性肿瘤，恶性变十分罕见，约为0.4%—0.8%，多见于40—50岁妇女。这就决定了子宫肌瘤的治疗理念有别于人体的其他肿瘤。人体绝大多数肿瘤，一经发现都主张及时予以手术切除，即使是良性肿瘤为防其恶性变可能，也都主张切除。惟独子宫肌瘤不是如此，除少数有症状，符合手术指征者才进行手术，较小的、没有症状的子宫肌瘤都不主张手术，因为这些小肌瘤既不会对身体健康产生危害，也不会让人感到不适，更不会威胁患者的生命，所以，都是采取“与瘤共存”的处理原则。

    子宫肌瘤多大才需要治疗？

    子宫肌瘤多大才需要手术治疗呢？子宫肌瘤手术的指征大致可分为两类，一类是当子宫体积明显增大，达到妊娠2个半月及以上的子宫大小需要手术，因为这样大的肌瘤容易产生各种症状，甚至因肌瘤血供障碍导致肌瘤变性；另一类是肌瘤虽不太大，但产生明显症状的，如较大或较多的肌瘤，使子宫腔及子宫内膜的面积明显增大、宫缩不良，致使月经过多，产生继发性贫血者。

    而且有相当一部分患者可采取考察随访或药物治疗，不用过多顾忌。但随访需终年前进，每3-6个月到医院检查一次。同时应将阴道流血、腹痛等音信告知医生。如依稀恶变者应立即行手术及相应治疗。