子宫肌瘤需要手术吗？

    子宫肌瘤需要手术吗？怎样判断子宫肌瘤是否需要动手术？子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，虽然子宫肌瘤一般是良性瘤，但不能排除恶变的可能。很多女性患者对于子宫肌瘤是否严重，最直接的观点就是需不需要动手术？什么情况下需要动手术？对此，武汉玛丽亚妇产医院妇科专家介绍说，一般肌瘤小于3公分，无明显症状，无并发症及无肌瘤变性，或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，可采取期待疗法，暂时观察，先不予治疗。坚持每3－6个月复查一次，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大、生长迅速者，粘膜下肌瘤或怀疑肌瘤变性者，或症状明显、合并贫血者，应考虑手术治疗。

    子宫肌瘤需要手术吗？怎样判断子宫肌瘤是否需要动手术？

    专家指出，子宫肌瘤患者如果有以下任何情况，可以考虑手术：

    首先是症状，也就是女性患者的自我感觉。如果长了肌瘤以后出现月经量增多、经期延长，甚至长期流血过多，导致贫血，甚至严重到出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状，而药物无法根治的，则建议尽早手术，不要拖延。

    其次，如果突然出现下腹剧烈疼痛，可能是肌瘤蒂扭转，由于扭转坏死的肌瘤会继发感染，这时应紧急手术。有些肌瘤会引起不孕或流产，因为子宫肌瘤影响子宫内膜的增生和受精卵的着床发育，及时胚胎着床，因为肌瘤的存在，可刺激子宫收缩，容易造成流产。妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。如果希望生育宝宝，也可以手术。

    再次，子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，出现腹部不适及一系列症状如尿急、尿频、小便困难，大便困难，输尿管、肾盂出现积水(腰背酸胀不适)等。需要强调的是，有上述症状的朋友不一定同时有月经量多、经期延长的表现。手术切除可解除不适症状，这种情况也建议适时手术。手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

    此外，年龄大、肌瘤大且生长速度快的女性，可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等，从而导致腹痛、恶性病变。特别是绝经后的女性肌瘤增大迅速，或绝经后再出现肌瘤的女性更应提高警惕，应找医生尽快手术。确诊子宫肌瘤是否需要手术得做什么检查？检查项目有哪些？点击咨询在线医生

    如果确诊子宫肌瘤需要手术，那哪种手术方法治疗子宫肌瘤最好呢？

    专家指出，目前，常见的子宫肌瘤手术疗法有子宫切除术和宫、腹腔镜下肌瘤切除术，但这些手术方法都有一定的弊端：

    1、子宫切除术

    适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

    优点：该手术完全摘掉了子宫肌瘤，也根除了其症状。

    缺陷：患者丧失生育能力，并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性，缩短了阴道，性生活受到了一定影响。心血管发病率上升，子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4—8周的恢复期。

    2、宫、腹腔镜下肌瘤切除术

    优点：切口小，盆腔粘连形成少；术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食；伤口疼痛及术后发热少，很少需用镇静止痛药；切口小，美观，符合年轻人审美心理；缩短了住院时间，一般术后48小时就可出院。

    缺陷：对较大（5cm以上）黏膜下肌瘤无能为力。

    【子宫肌瘤手术疗法新成果】奥洛克超微宫腹腔系统，“钥匙孔”里取肌瘤，无痛微创，不伤子宫，保障生育

    针对传统手术方法治疗子宫肌瘤创伤大、恢复慢、影响生育等弊端，武汉玛丽亚妇产医院独家引进奥洛克超微宫腹腔系统，通过宫腹腔镜联合微创手术，不开刀即可去除肌瘤，5mm微创，保全子宫，不留痕。该手术系统具备超微检查发现、精确诊断及可视微创治疗两大功能。其中，检查诊断技术是通过纤维导光束和透镜将冷光源导入宫腹腔内。在直视下精确的诊断观察肌瘤位置、大小等，对患者病情迅速作出精确的诊断，该系统的精确诊断使传统技术对病因的检出率由28%提高到了89.7%，是传统技术方法无法比拟的。

    手术时，只需要在患者腹部开3-5个5mm左右的小孔，不需开腹，创伤小，恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保障女性的生育能力及和谐的夫妻生活。手术后，只需在患者腹部贴几个创可贴即可。

    奥洛克超微宫腹腔系统3大优势：

    1、可视系统，精确诊疗。该系统的可视微创治疗技术是在激光技术与计算机控制的可视图像扫描装置精确定位下，进行微孔手术操作，成功的替代了传统、高难度开腹手术。这种在激光制导技术及扫描可视清晰视野下，高精度地把病灶位置展示在肉眼前。医生可准确无误地根据病灶性质，决定有效治疗方法，获取标本送检。

    2、微创治疗，对其他组织无损伤。在以器械精、定位准、微孔新术技术配合下，有效地避免伤及周围组织，彻底地清除病灶，让以往必须剖腹完成的妇科大手术实现了微孔完成的愿望。

    3、术中无痛，术后恢复快。保留局部组织不变的前提下，解除患者病痛，并且出血少，无痛、恢复快。奥洛克超微宫腹腔系统给妇科疾病诊治带来新的方向。对于奥洛克超微宫腹腔系统这种疗法还有任何疑问，与其四处寻找答案，不如直接点击，与玛丽亚资深妇科专家进行一对一私密交流。

    温馨提醒：子宫肌瘤治疗方式的选择取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素。因此，在治疗子宫肌瘤之前，患者应该到正规医院进行相关检查，查明疾病情况之后，再选择适合自己的方法进行规范合理治疗。

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