子宫粘膜肌瘤如何治疗？

    子宫粘膜肌瘤如何治疗？武汉玛丽亚妇产医院专家介绍，子宫粘膜肌瘤的治疗，与子宫肌瘤的治疗类似，也是要根据病人的年龄、有无生育要求、肌瘤的大小和部位以及有无症状和并发症等，进行全面分析后再做决定。当然，常见的子宫粘膜肌瘤治疗方法有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种，具体内容如下：

    ◆保守治疗：子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过10周妊娠大小；二是已绝经且无症状；三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者；四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

    1、期待治疗

    适应人群：患者年龄在40－50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

    具体方法：不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

    2、药物治疗

    优点：目前的保守治疗以药物治疗为主，可以避免手术带来的痛苦和后遗症，一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。

    中药治疗：采用中药汤剂、中成药等纯中药制剂来调节女性患者的内分泌和体内微循环调血理气，散淤化结，从根本上消除子宫肌瘤。

    西医治疗：雄激素治疗，适用于年近绝经，月经紊乱，子宫内膜无恶变者。

    ◆手术疗法：适用人群：肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月（5cm）以上的。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

    1、子宫切除术

    适用人群：肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

    优点：该手术完全摘掉了子宫肌瘤，也根除了其症状。

    缺陷：患者丧失生育能力，并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性，缩短了阴道，性生活受到了一定影响。心血管发病率上升，子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4—8周的恢复期。

    2、宫、腹腔镜下肌瘤切除术

    优点：切口小，盆腔粘连形成少；术后恢复快，多数病人手术当天下午即可下地行走、进食；伤口疼痛及术后发热少，很少需用镇静止痛药；切口小，美观，符合年轻人审美心理；缩短了住院时间，一般术后48小时就可出院。

    缺陷：对较大（5cm以上）黏膜下肌瘤无能为力。

    ◆微创治疗：奥洛克超微腹腔镜系统，“钥匙孔”里取肌瘤，无痛微创，不伤子宫，保障生育

    针对传统手术将子宫切除手术对女性的影响，武汉玛丽亚妇产医院采用奥洛克超微宫腹腔系统检查诊断技术，它是目前武汉地区治疗子宫肌瘤最好的方法之一，它通过纤维导光束和透镜将冷光源导入宫腹腔内。在直视下精确的诊断观察肌瘤位置、大小等，对患者病情迅速作出精确的诊断，该系统的精确诊断使传统技术对病因的检出率由28%提高到了89.7%。

    手术时，只需要在患者腹部开3—5个5mm左右的小孔，不需开腹，微创，无痛，恢复快，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连，即能微创去除子宫肌瘤，又达到了保子宫的作用，从而保障女性的生育能力及和谐的夫妻生活，是传统技术方法无法比拟的。手术后患者不需住院，只需在患者腹部贴几个创可贴即可。

    奥洛克超微宫腹腔系统3大优势：

    1、可视系统，精确诊疗。奥洛克超微宫腹腔系统的可视微创治疗技术是在激光技术与计算机控制的可视图像扫描装置精确定位下，进行微孔手术操作，成功的替代了传统、高难度开腹手术。这种在激光制导技术及扫描可视清晰视野下，高精度地把病灶位置展示在肉眼前。医生可准确无误地根据病灶性质，决定有效治疗方法，获取标本送检。

    2、微创治疗，对其他组织无损伤。在以器械精、定位准、微孔新术技术配合下，有效地避免伤及周围组织，彻底地清除病灶，让以往必须剖腹完成的妇科大手术实现了微孔完成的愿望。

    3、术中无痛，术后恢复快。保留局部组织不变的前提下，解除患者病痛，并且出血少，无痛、恢复快。奥洛克超微宫腹腔系统给妇科疾病诊治带来新的方向。

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