专家告诉你 多大的子宫肌瘤需要手术？

“不生孩子就生瘤子”，不少医生这么解释为什么子宫肌瘤成了“妇科第一瘤”。专家说，在30-50岁女性中，约有30%的人患有子宫肌瘤。由于遗传和激素的原因使得生育期女性“生瘤”的机会增加。有些患者对子宫肌瘤过于担心，到底子宫肌瘤多大需要手术？专家表示，子宫肌瘤并非一定要手术，即使治疗，也有很多方法可选择，患者一定要和医生进行充分的沟通，谨慎做决定。

 

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长了子宫肌瘤，一定要手术吗？

“子宫肌瘤不一定非要治疗不可”。武汉玛丽亚妇产医院专家说，“当患者检查出子宫肌瘤时，大多数人都非常紧张，担心肌瘤越来越大，甚至癌变，一定要求医生给予治疗，可实际上，很多子宫肌瘤不需要治疗或者说不需要立即手术治疗。”专家认为，对子宫肌瘤的患者不立即手术治疗有个原因：

第一，子宫肌瘤高级标准是良性的，恶变的极少。如果肌瘤不大，而且几乎不引起任何不适，一般不建议立即治疗，多是建议患者观察肌瘤状况，定期检查，监测其生长速度以及患者临床症状的变化，直到“顶唔顺”才需要进行治疗。了解详情点击咨询在线专家。

第二，如果肌瘤已经长到4-5厘米，也出现了临床症状，但患者已经到了更年期，在绝经期的女性也可以选择不治疗。因为绝经之后，雌激素水平降低了，肌瘤也会慢慢缩小，问题自然也解决了。

因此，当检查发现自己有子宫肌瘤时，未必一定要治疗，专家表示，监测子宫肌瘤的状况，有情况才决定是否手术。

 

多大的子宫肌瘤需要手术？

通常对妇产科医生来说，有两种情况子宫肌瘤需要治疗：第一，肌瘤的体积大于妊娠三个月，就要采取治疗，因为太大的肌瘤会压迫盆腔其他脏器，引起腹痛等其他问题；第二，出现临床症状如月经过多（引起贫血）或不孕症等，即使肌瘤不大，都要进行治疗。

目前对于子宫肌瘤的治疗，已生育的但又怕复发的，可选择切除子宫手术；但如果想保留子宫的，则可以选择子宫肌瘤剔除术。但这还是会存在一个令人头痛的问题———复发。周龙书说，子宫肌瘤往往不是“单行客”，在宫腔里一长就是好几个，而且体积小，有时在术中很难逐一完全剔除，遗留的小肌瘤，在手术之后又开始悄然生长。

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手术时，只需要在患者腹部开3-5个3mm左右的小孔，不需开腹，创伤小，恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保障女性的生育能力及和谐的夫妻生活。手术后，只需在患者腹部贴几个创可贴即可，大大降低子宫肌瘤术后复发率，是女性患者的福音。

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