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案例实录:隔着肚皮让横位宝宝“调头转正”,武汉这家医院实力演绎外倒转术

核心提示:随着大家对顺产优势的了解,大多数宝妈们首选就是“自己生”,但是无奈即使在如此坚定的信念下,许多客观因素也可能打乱计划。比如……今天要说的“胎位不正”。

 着大家对顺产优势的了解,大多数宝妈们首选就是“自己生”,但是无奈即使在如此坚定的信念下,许多客观因素也可能打乱计划。比如……今天要说的胎位不正”

 

前两天来了一位准妈妈,

怀孕39+3周宝宝横位,

顺利“华丽转身”为头位顺产

首义玛丽亚妇产医院微信群

被这条喜讯炸开了锅

……

“我胎位不正,现在调整还来得及吗?”

“其他医院建议我剖,可能顺产吗”

 

其实,在进入孕期30周以后,孕妈妈就需要特别关注胎位的问题。如果暂时还没有到合适的分娩位置,也不用太着急,因为这时候的胎位并不是完全固定的,还有可能自行转到正常的头位。


如果在36-37周仍然存在胎位不正的情况,可以向医生咨询,通过评估是否能实施体外胎位倒转术



 

产科胡主任介绍

于2月21日下午三点,俞女士要求入院待产,“我18年自然分娩过一个宝宝,这个是二胎,所以知道快要生了的感觉。”

 

入院后,产科医生立即帮她再次完善检查,最终确诊:宝宝是“横位”。

 

横位是一种少见的异常胎位,是最不利于分娩也是最危险的胎位。


这种胎位对母婴都是比较危险的,即便还没到分娩日期,都有可能引起子宫破裂,脐带垂脱等问题!



产科胡主任把产妇情况以及两种分娩的风险都一一告知告诉她与家属。


但几乎每个准妈妈都有瓜熟蒂落”的顺产情结,俞女士也不例外。


经评估,该孕妈妈骨盆正常,生过一个宝宝,没有手术禁忌。综合各种因素和条件,也尊重产妇的个人意愿,胡主任带领团队讨论后决定为其进行横位外倒转术。

 

从临床上来说,行外倒转术产妇需要经过一系列严格的评估,且由于操作难度高,具有一定风险性,需要医生具备相当丰富的临床经验。

对医生的职业技能、各医护人员的配合与默契程度以及突发状况的处理都有相当高的要求。

于2月22日上午,在麻醉医生和超声科医生的保驾护航下,产科胡主任主持的“横位”外倒转术正式开始。胡主任按顺时针方向轻推胎头部向盆腔方向转动。

整个过程一切顺利,这位妈妈由于是经产妇,身体条件好,对医生的信任度与配合度都很高,这也是让大家很欣慰的。  

再次超声时提示为先露胎头,暂停操作。在场医护人员见证了什么叫做“艺高人胆大”

外倒转术必须经过充分的手术风险评估和前期准备,因为它既是技术活,也是力气活操作时要严谨,需要用虚力和巧劲,而成功取决于团队的合作与产妇的支持配合。”对于这例外倒转术,胡主任表示。







于13:35分,俞女士宫口开全开,顺利分娩一个6斤多的女宝宝

丈夫激动得连连感谢,眼中更是饱含热泪:“其实我们也知道这个风险很大,我内心还是隐隐担心的,不过我们相信玛丽亚技术水平,最后顺利分娩,也印证了我们的选择没有错,真的万分感谢!

小编特意问了下宝妈:“当时痛不痛啊?”她愣了一会儿,想了想说:“还真没什么感觉!




外倒转术是一种古老的处理胎位异常的方法。

过去,因为没有很好的降低并发症的手段,以及剖宫产的大量开展,让这一方法断代很多年。

近年来,因为有了比较好的预防及处理并发症的办法,加上自然分娩的理念渐入人心,又开始开展起来。

希望这项古老技艺能够很好地传承发扬,满足孕妈妈的需求。

 

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