何为引产手术
核心提示:何为引产手术?专家介绍,引产是一种终止妊娠的方法,适用于怀孕超过14周,孕囊过大,做人流手术终止妊娠危险性大的孕妇。
由于现在广告宣传的优势,很多女性朋友都知道人流,但是有些女性对引产手术不太熟悉了,到底何为引产手术?专家介绍,引产是一种终止妊娠的方法,适用于怀孕超过14周,孕囊过大,做人流手术终止妊娠危险性大的孕妇。下面让我们为大家详细介绍何为引产手术?
何为引产手术?
引产手术一般在14-24周进行,此时的胎儿已经较大,引产手术对于母体的伤害是比较大的。因为引产时胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈,另外引产手术时容易损伤子宫壁。所以,引产是比人流还要严重的手术,应尽量避免,最好把握时间做早期人工流产。
何为引产手术?引产手术有哪几类?
引产手术有中期妊娠引产和晚期妊娠引产两种,临床以水囊引产和利凡诺引产最为常见,如下:
一、水囊引产
适应症:适合于妊娠16到24周要求终止妊娠者,但如子宫有瘢痕,有生殖器官炎症,心、肝、肾疾病处于急性阶段,妊娠期反复阴道出血者均不适宜。
方法:医生根据孕妇怀孕的月份,掌握向囊内注入无菌生理盐水的量。注入后将水囊末端用丝线扎紧,外面包纱布1块,置于阴道内。次日取出水囊及纱布,同时静脉点滴小量的催产素,以刺激子宫收缩。此时应有专人(医生或护士)详细观察血压、脉搏及子宫收缩、腹痛等引产情况及其它特殊情况。如发现子宫收缩过强、宫颈口不开,应及时处理。待宫颈口开大,胎儿、胎盘娩出后,详查产道有无裂伤,如有要立即缝合,核对胎盘、胎膜完整否,如不完整,应立即行清宫术。然后给以抗生素、宫缩剂以及退乳药物。所以水囊引产必须住院施行。
并发症:术后应严密观察体温及恶露情况,如体温超过38度,恶露有臭味,应及时给予抗生素治疗感染。出血过多主要由于胎盘早剥流产后宫缩不良或胎盘胎膜残留引起,应在预防休克、治疗病因的基础上或加强宫缩或清宫。
二、利凡诺引产
适应症:术前经过严格的术前检查,如有结合膜或鼻粘膜充血、水肿、鼻塞、心慌、偏头痛、皮疹等者,不宜进行利凡诺引产。
方法:将无菌的利凡诺尔药液100毫升,通过下腹部注入羊膜腔内,刺激子宫收缩,使子宫由不规律收缩转为规律收缩,宫颈口慢慢开大,将胎儿引出来。
并发症:一般情况下,术后常规清理宫腔可避免发生胎膜残留。另外,有少数病人有发热的现象,在胎儿排出后24小时迅速下降,如24小时后仍持续体温升高,应排除其他因素导致的发热。
何为引产手术,引产手术实施不当会有哪些后果?
1、引产后出血:胎儿娩出后出血量达400毫升以上,称之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。
2、产道损伤:在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。
3、子宫破裂:子宫破裂的原因是引产前未明确胎位或胎儿畸形,如脑积水、联体胎等,使分娩中胎儿下降受阻,但又不能从阴道娩出,最后导致子宫破裂,裂口多在子宫下段,因此处扩张后最薄。
4、羊水栓塞:这是在钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。引产中由于宫颈管逐渐展开,宫口开大,部分血管开放,强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高,胎膜破裂,于是部分或大部分羊水涌入血管内。
5、感染:在引产过程中或引产2周之内,产妇发热,体温高达38℃以上,伴寒颤,尤其在引产后持续高热24小时以上不降,即为并发感染。并发感染时,患者尚可有持续下腹部疼痛,阴道流脓性或脓血性分泌物,有臭味,严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。
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