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隐患:不做检查影响人流手术效果

核心提示:一般来说,人流术前是需要做相关检查的,一方面确定妊娠情况(如孕囊大小、着床位置等),另一方确定身体健康情况(有无炎症或者严重妇科疾病等),这对于手术顺利进行很重要。而不做检查很有可能会影响人流手术效果,一起来看看吧。

    很多女性在做人流手术前对于医生要求的术前检查很是纳闷,总觉得根本没有必要做,已经确定怀孕了,为什么还需要做些乱七八糟的检查,是不是为了牟利?对于女性朋友的这些疑问,妇科专家表示:人流术前完备的检查是为了手术的安全顺利进行,人流术前的各项检查很有必要,血常规、尿检、B超、心电图“一样都不能少”。

    欲做人流

    医生要求进行术前体检


    4月中旬的一天,23岁的未婚女青年小姚(化名),和男朋友一起来到玛丽亚医院,要求做人流手术,妇产科卢群英医生接待了她。

    小姚告诉卢群英,她和男朋友同居2年多了,一直没有采取避孕措施,这次是第二次意外怀孕了。考虑到自己和男朋友目前还处打拼创业阶段,暂时还不打算要孩子,希望医生为她实施人流手术。弄清小姚的来意后,卢群英郑重地告诉对方,人流手术不是想做就马上可以做的,必须先进行相关检查,否则可能会带来意想不到的严重后果。

    随即,卢群英给小姚开了几张化验单,项目分别是血常规、尿检、B超和心电图。较初,小姚感到无法理解,认为上次去小诊所做人流,基本没做什么检查,况且自己的身体状况一向良好,没有任何不适,为什么一定要做这么多检查?对此,卢群英耐心地解释说,首先,血常规可以检查出孕妇是否贫血;尿检可以确认是否怀孕,同时可查肾功能是否正常,有无其他妇科炎症等;B超可以发现孕妇是否宫外孕,附件有无囊肿,盆腔有无积液等;而心电图则是为了筛查孕妇是否患有严重的心脏病,因为严重的心脏病患者是不能实施麻醉的。

    听了卢群英的耐心解释后,小姚欣然接受了医生的建议,放心地去做了相应检查和化验。

    检查结果

    意外发现多种隐性疾病


    4月19日上午,小姚再次与男朋友一起找到卢群英,询问检查结果。卢群英仔细看过化验单后,严肃地表示,暂时不能为她实施人流手术,因为检查发现小姚患有多种隐性疾病。

    首先,小姚的血常规化验单显示,她患有中度缺铁性地贫,每升血液中血红蛋白浓度只有62克(正常人是115克-150克);其次,B超检查发现,小姚有附件囊肿以及盆腔积液。卢群英建议她住院治疗,或等各项指标正常后再考虑实施人流手术。

    卢群英进一步解释说,贫血能否做无痛人流,与大多数女性的实际情况有关。一般说来,轻度贫血是可以接受人流手术的,并且应在人流手术后多加注意休息,适当补充液体。但如果为中度贫血,除了急诊手术等特殊情况外就不能做手术,否则就违反了卫生部的相关规定。像小姚这种情况,即使通过住院纠正治疗之后,人流手术前也要准备好足够的血源,以防手术中出现大出血。

    另外,对于小姚的附件囊肿,可以先通过微创手术治疗,达到一次性根除囊肿的目的。微创手术不仅对患者身体破坏性极小,而且可以保护附件和卵巢的正常、完整,有利于患者术后恢复。至于盆腔积液问题,可先做必要的消炎治疗,待达到条件时再实施人流手术。

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    医生提醒

    不要贪图便宜选择小诊所


    卢群英表示,人工流产虽然是小手术,但小诊所医疗环境差,没有应急设备,也没有专业的麻醉师,且不具备做此类手术的资质。手术不当可能造成清宫不完全、大出血等不良状况,很可能导致子宫受损、子宫穿孔或术后感染,引起妇科炎症,如盆腔炎子宫内膜炎等,出现小腹疼痛、发烧等不良症状。如果胚胎组织没有被完全清理干净,残留在子宫内,还会导致日后月经紊乱、月经量过多等异常。如果选择正规的医院和手术方法,这些都是完全可以避免的。

    此外,私人小诊所受医疗条件限制,消毒设备不够完善。在人流手术中,如果医疗器械消毒不严格或是人流手术室的标准不合格,可能造成女性在手术中感染,多表现为下腹痛、不规则出血、白带混浊、体温升高等。需要注意的是,人流后如果不注意卫生,或是术后未满一个月有性生活,也很有可能造成术后感染,引发盆腔炎、宫颈糜烂等妇科炎症。

    除此之外,人流手术还会增加一个严重的并发症——麻醉意外。理想的人流手术要求麻醉药物起效快、代谢快、不良反应小等。目前各种麻醉剂虽然基本符合要求,但还没有一种能达到最理想效果的麻醉剂,种种原因仍可能导致呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等不良反应。

    因此,卢群英提醒需要做人流的女性,不要因为害羞或贪图低价选择私人小诊所,否则就是拿自己的生命开玩笑。

    小编手记

    患者小姚有过两次人流经历,却得到不一样的检查和治疗。这就是正规医院和小诊所的区别所在。如今,很多患者抱着“不要紧”、“试一试”、“可能意外轮不到我”等侥幸心理选择到私人小诊所看病,病虽然暂时治好了,但潜在的病根祛除没有,不做深度检查很难知道。

    如果医生不耐心解释,患者小姚可能会有一肚子怨气,认为医院开了一些不必要的检查。其实,假如大医院也像小诊所那样不负责任地诊治,一旦出现意外,想必“医闹”就会应运而生。可见,和谐的医患关系重在沟通与信任。

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