药流一定要清宫吗

     药流一定要清宫吗？

    药流一定要清宫吗？药流什么时候需要清宫？药流为了防止在药流后出现流产不全的情况，在服药之前，都是需要对子宫做检查的，确定胚胎的大小和妊娠的周期，有主治医生确定服药药物的量。那么，药流一定要清宫吗？妇科专家介绍，如果药流没有流干净，必须要尝试再次运用药物缩宫将残留的组织排出来。但如果还不能流下来的话，则必须进行清宫手术。否则遗留在子宫内会造成感染、大出血、不孕等严重的后果，严重威胁生殖器健康。要是十五天内还没干净的话估计要清宫。那么，具体来说，哪些情况下的药流需要清宫呢？

    妇科专家指出，通常情况下，遇到下面三种情况要进行清宫操作：

    1、病人服药后通常需要留院观察4-6小时。药流后要清宫吗?在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

    2、药流后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。

    需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

    3、药流后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠；如果胚胎已死亡而未排出(胚胎停育)，做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

    流产不全的症状是阴部出血多，腹部疼痛。出现这样的症状的时候一般是需要清宫的，但是为了避免在没有胚胎的子宫内做手术，因此清宫手术前是需要做检查的。

    药流一定要清宫吗？选择安全的方式进行药流，避免药流后的清宫

    药流避免了手术器械对生殖器官的损伤，痛苦小、服药者心理压力也不大，因而易于让人接受。但专家指出，药流起效慢，成功率不高。若药流失败或流产不全，需立即行清宫术，引起阴道大出血将危及生命，这样对身体的损伤大大增加，而且还存在肝肾损害。

    因此，专家提醒大家，选择药流，首先是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好。药流后禁止着凉。其次，药流有其适用范围，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。最后，最好不好私自药流，而是选择正规的医院，在医生的指导下进行。

     专家提醒：药物流产的缺点主要为易感染，药物流产期间出血时间平均约20天左右，在此期间若不注意外阴卫生和避免性生活，极易引起上行感染，甚至影响生育。另外药物流产有一定的失败率，即胚胎不排出或部分排出，还需再做人工流产加以补救。

    所以，目前来说，我们一般都不建议大家选择药流，尤其是初次流产的女性，最好是选择相关安全的无痛人流进行手术。

    专家解释，无痛人流是目前使用较多的一种，使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者在全身静脉麻醉的情况下，约30秒可进入睡眠状态，手术中孕妇毫无知觉，经过大约3分钟，医生便可完成手术，整个手术过程仅需3-5分钟。孕妇在手术后意识完全恢复，30分钟即能自行离院。

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