阴道镜检查的步骤是怎样的?
核心提示:阴道镜检查的主要原理是将子宫颈可疑的病变处予以放大,并加上醋酸或其他溶液显示病灶,使视野更为清楚,来观察子宫颈上的血管增生、白色上皮等可疑病变处的变化,并增加切片取位的准确性。阴道镜检查通常适用于抹片..
阴道镜检查的主要原理是将子宫颈可疑的病变处予以放大,并加上醋酸或其他溶液显示病灶,使视野更为清楚,来观察子宫颈上的血管增生、白色上皮等可疑病变处的变化,并增加切片取位的准确性。
阴道镜检查通常适用于抹片异常或医师在临床上对子宫颈病灶有所怀疑者。阴道镜虽属内视镜的一种,但它不像其他内视镜检查需将镜头放到人体内,而是只需在体外对准子宫颈即可进行检查,非常快速方便,故除非病人无法配合或适逢月经来朝,一般而言几乎没有什麼禁忌症,广大女性可放心使用。
但是阴道镜检查也要按一定的步骤进行才能得到准确的检查结果。
1、检查前注意事项:
阴道镜检查前应有阴道细胞涂片检查结果,排除阴道毛滴虫、淋菌、念珠菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。
2、消毒:
病人取膀胱截合位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血,不可用力涂擦。
3、调焦:
打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜距被检物约为20㎝),调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例,可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。
4、观察:
用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚,阴道镜检查需长时间观察时,每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。
精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍。最后涂以复方碘液(碘30g,碘化钾0.6g,加蒸镏水100ml),在碘试验阴性区或可疑病变部位,取活检送病理检查。
阴道镜检查通常适用于抹片异常或医师在临床上对子宫颈病灶有所怀疑者。阴道镜虽属内视镜的一种,但它不像其他内视镜检查需将镜头放到人体内,而是只需在体外对准子宫颈即可进行检查,非常快速方便,故除非病人无法配合或适逢月经来朝,一般而言几乎没有什麼禁忌症,广大女性可放心使用。
但是阴道镜检查也要按一定的步骤进行才能得到准确的检查结果。
1、检查前注意事项:
阴道镜检查前应有阴道细胞涂片检查结果,排除阴道毛滴虫、淋菌、念珠菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。
2、消毒:
病人取膀胱截合位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血,不可用力涂擦。
3、调焦:
打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜距被检物约为20㎝),调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例,可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。
4、观察:
用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚,阴道镜检查需长时间观察时,每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。
精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍。最后涂以复方碘液(碘30g,碘化钾0.6g,加蒸镏水100ml),在碘试验阴性区或可疑病变部位,取活检送病理检查。
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