妇科检查，医生都做了些什么？

    妇科检查差不多是每个女性一生中都会接受的检查。与中医的望、闻、问、切和心肺检查的视、触、叩、听不同，妇科检查主要是视诊和触诊的结合。那么，妇科检查医生都做些什么呢？女性朋友们不妨了解一下。

    【医生用眼睛观察什么】

    医生会观察阴道壁的黏膜颜色、皱襞多少，是否有阴道横隔或双阴道等畸形，有无溃疡、赘生物或囊肿等，还会注意阴道内分泌物的量、性质、色泽，有无臭味。如果阴道分泌物异常，则需要做滴虫、霉菌（假丝酵母菌）、淋病奈瑟菌及线索细胞等检查。

    窥器暴露宫颈后，医生会观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、肥大、糜烂样改变、撕裂、外翻、囊肿、赘生物，以及宫颈管内有无出血或分泌物。更重要的是，要取宫颈的脱落细胞做细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测。

    【医生会进行哪些触诊检查】

    视诊完毕后就是触诊，有两种检查：双合诊和三合诊。

    双合诊时，医生一只手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢和宫旁结缔组织有无异常。

    三合诊是指经直肠、阴道、腹部联合检查。在双合诊结束后，医生会将食指放入阴道，中指经肛门插入直肠，另一手在腹部配合检查，是对双合诊检查不足的重要补充，在生殖器官肿瘤、结核、子宫内膜异位症、炎症检查时尤为必要。

    【妇科检查有哪些需要特别注意的】

    妇科检查毕竟是一项使女性有些失体面和伤自尊的检查，所以医生需要关心体贴被检查者。

    如果医生检查时两个手指在阴道中让患者难以忍受，可以用一个手指进行检查。为了缓解女性紧张的情绪和帮助腹肌放松，医生可以追问几句病史或聊几句家常，被检查者在回答问题时张口呼吸，腹部就会放松。进行三合诊时，医生可以让患者像解大便一样向下屏气，这样肛门括约肌就会放松，疼痛和不适感也会减轻。

    如果妇科检查让女性非常痛苦或者检查不满意，可以做超声检查或其他影像学检查。对于怀疑盆腹腔内有恶性病变，但腹壁肥厚、情绪高度紧张难以配合的女性，可以在麻醉后进行盆腔检查。

    
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