为什么说产后避孕很重要

     关于产后避孕这事，很多新手爸妈都不太重视。有的妈妈产后最早40天就会恢复排卵，如果不注意避孕，非常容易中招。而产后短期内再度妊娠，对宝宝和妈妈，都存在很大风险！正确避孕，对新妈妈来说至关重要！今天，武汉玛丽亚菁婴孕娩中心就来为准妈们讲讲：产后避孕的重要性和方法。

    哺乳期不会怀孕，是真的吗？

    很多人认为哺乳期就是天然的避孕期。错！哺乳期≠安全期，不来月经≠不排卵！这个时候非常容易导致意外怀孕！

    门诊中，有妈妈全母乳哺喂，所以对于产后月经没来也无甚怀疑，经过检查才发现，月经没来是怀孕的结果，并非哺乳所导致。另外，也有些妈妈虽全母乳哺喂，月经还是在产后第2个月就出现，或者是在宝宝4~6个月大开始尝试辅食，使哺乳次数与奶量递减，产后的第1次月经很快报到，甚至也有喂母乳1年多月经都没来的情况。

    因此，无论产后是否有哺乳，只要短期内无计划怀孕，皆应重视避孕问题。

    产后短期内怀孕的风险

    国外期刊相关研究表明，产后平均1年9个月再怀孕会比较理想。若妈妈短期无怀孕计划，会建议自然产至少休息1年，剖宫产休息1年半至2年，让子宫能够得到充裕的恢复时间。尤其是剖宫产手术，需将腹壁肌肉层、子宫，层层切开，再缝合，若伤口还没完全复原，怀孕时的子宫以及腹部被撑大，会增加子宫破裂的风险。

    子宫破裂：

    怀孕后期或是生产过程中子宫组织裂开称为“子宫破裂”，大多发生在曾进行剖宫产或接受子宫手术的女性身上。子宫破裂不但会造成母体大出血，而且切除子宫之外，胎儿致死率也高达50%~70%，是产科急症之一。哪种避孕措施更管用？

    了解不同避孕方法的时效和特点

    保险套、避孕药、子宫内避孕器、计算安全期、避孕环、避孕贴片或结扎等避孕方式不胜枚举，每种避孕方式都有不同的优缺点。有哺乳需求的妈妈，或是产后生理恢复状况不同的妈妈，应如何聪明选择？

    保险套

    使用保险套避孕，能直接阻挡精子进入女性体内，使用方便、获取容易，但避孕失败率却比其他方式高，最主要的原因是“使用方式不正确”。除了部分男性不喜欢戴上保险套的感觉，忽略全程使用的重要性之外，若保险套的质量不佳，在使用过程中破裂，精液还是可能进入女性体内并与卵子结合。

    建议：为降低感染风险，子宫内避孕器会选择在产后月经第1次结束后再装。月经周期的规律尚未恢复前，安全期计算并不准确，另外有些哺乳的妈妈对避孕药的接受度也不高，因此，正确使用保险套避孕相对较合适。

    避孕药

    口服避孕药是女性避孕的常见方式之一，一般在药房就能买得到。避孕药成分多为雌激素和黄体酮复方，通过干扰激素，抑制卵巢排卵。医师指出，口服避孕药的避孕效果成功率达95%~99%以上，但常见现象是“忘了吃”。一旦中断服用，避孕效果便会减弱，增加受孕机会。

    建议：对于产后哺乳的妈妈们来说，为了给予宝宝最营养、最纯净的母乳，从饮食上就应特别把关。虽然避孕药的成分通过母乳作用在宝宝身上的分量相当少，但是多数哺乳的妈妈都不会选择此方式。王乐明主任建议，产后没有哺乳的妈妈，若是选择使用口服避孕药避孕，要注重服用的规律性。

    不建议使用避孕药的人群

    提醒：避孕药是高浓度的雌激素和黄体酮的复合物，如果有长期抽烟的习惯或有血栓、代谢问题，需由专业医师评估是否适合服用。若是有中风、心肌梗死等病史，不建议使用。

    子宫内避孕器

    子宫内避孕器的避孕原理是干扰胚胎在子宫着床，因需由妇产科医师置入与取出，对于一般女性来说接受度较低。子宫内避孕器的避孕效果达95%～97%，置入后，平均一个可以使用6~7年，取出也相当方便。

    建议：临床上，对于有规律性生活及接受度较高的产后妈妈，建议产后第1次月经结束之后，确认子宫内膜全部排出后，再将避孕器置入，能降低感染风险。王乐明主任提醒，子宫内避孕器对身体来说毕竟是“外来物”，自然会有感染风险，但是对产后有哺乳需求的妈妈来说，却是较安全的选择！

    产后避孕不是一个人的事，武汉玛丽亚菁婴孕娩中心也希望宝爸们也能多了解相关知识，帮助宝妈科学避孕远离不必要的痛苦和伤害。