母乳喂养常见问题的处理get√！
核心提示：乳房太小，一看就没奶？乳房胀硬如石，奶水就是出不来？乳房胀痛，奶水无法排除怎么办？……分娩后，很多妈妈就会遇到母乳喂养的难关，各种问题接踵而来。今天我们就来了解一下母乳喂养常见问题如何处理。
十月怀胎，一日“卸货”，终于和自己的宝贝见面，本该是麻麻们成就感爆棚的时候，但有些麻麻却因为种种原因，无法正常哺乳；还有的麻麻尚在月子里，就拖着虚弱的身体来医院寻求帮助，见到医生时，其内心的焦急溢于言表，有的甚至急的流泪；当了妈妈，才知道妈妈的辛苦和伟大，在此请来我院产科的专家，就母乳喂养中常见问题的处理方法做逐一解答，希望能帮到大家：
有些妈妈们觉得自己乳房太小可能没有奶，乳头太短或者凹陷，宝宝无法很好地吸吮，或者是乳头太大宝宝无法含接。在一开始哺乳的时候，乳头被吸的又痛又肿甚至被吸破了，宝宝仍感觉没吃饱，妈妈们心一软放弃了母乳喂养。
其实乳房的大小与母乳喂养成功之间没有必然的关联。因为乳房的大小是由乳房中的脂肪组织决定的，而不是乳腺组织。因此，即使是小乳房，只要有足够的乳腺组织，也能产生充分的乳汁。然而乳房形态的大小可能会限制乳汁的储存量，这就需要增加哺乳次数以便给宝宝提供足够的乳汁摄入。
乳头和乳晕的形状有时会影响宝宝含接，但是请妈妈们记住，宝宝吃到乳汁并不是靠单纯的吸吮乳头，而是需要将乳头和大部分乳晕含进嘴里，形成一个“长奶嘴”，乳头仅占此“奶嘴”的三分之一。乳房的伸展性比乳头的长短、形状更重要。这就需要妈妈在分娩后的最初几天掌握正确的含接姿势，以保证宝宝可以做到有效吸吮。如果哺乳姿势不正确就算乳头形状正常，宝宝也可能含接不好。
二．乳房胀痛，奶水无法排除怎么办？
很多来医院就诊的妈妈乳房肿的像石头一样，宝宝吸不出来，用拔奶器怎么也拔不出来，这是乳房过度充盈而引起的乳房肿胀。当宝宝没有频繁吸吮，乳汁淤积在乳房内，发生水肿，乳房皮肤温度升高，皮肤绷紧，特别是乳头部分发亮，甚至发红，乳汁流出不畅，可能持续发热。此时因为乳房皮肤牵拉过度，乳头扁平，宝宝很难正确含接，造成吸吮困难。若乳汁不能及时从乳房中排出，乳房的部分乳腺管被粘稠的乳汁堵住，就会发生乳腺管阻塞，局部有硬结，压之有痛感，引起乳腺炎。
要预防乳腺炎有效的方法就是给宝宝频繁有效的吸吮。有时候妈妈们担心宝宝睡醒之后没有奶吃，乳房充盈了也不拔出来，或者宝宝吃不完留着下顿吃，这样的做法都是不正确的。我们建议，每2~3小时给宝宝喂哺一次，宝宝吃不完的时候或者乳房肿胀明显时，需要用手或是拔奶器将双侧乳房排空，夜间也要保证至少排空两次，不要担心宝宝不够吃，奶水是在不断分泌的，而拔出的奶用正确的储存方法保存起来后，可在奶水暂时分泌不足时给宝宝吃。
若已经形成乳房肿块或是乳腺炎时，妈妈们该怎么办呢？下面有几点建议：
1、积极寻找哺乳中的不当做法并纠正（如：含接姿势不正确；内衣过紧或卧位时压住部分乳房等）。
2、继续频繁喂哺。
3、婴儿吃奶时，从阻塞部位的乳腺管上方朝乳头方向轻轻按摩。注意按摩力度，不能引起疼痛。
4、哺乳前热敷，但若局部皮肤已经发红发热，按压时像额头一般硬，伴有疼痛时就不能进行热敷了。
5、采用不同体位哺乳有助于乳房各部位均匀排出乳汁。
6、如果乳房胀痛明显，哺乳有困难，要请经过专业培训的医务人员帮助母亲挤奶，防止形成脓肿。挤奶时，不是单纯的挤压乳头，而是要以轻柔的手法按揉奶块，2~3分钟后从如根部向乳头部推捋，在乳晕部分轻轻下压，如此反复，切记整个过程不能引起疼痛，时间也不能太长，以免损伤。在肿胀早期或刚刚形成硬结时尽早治疗恢复越快，有利于宝宝的正常哺乳。
7、必要时遵医嘱服用抗生素。如果尝试以上这些方法后乳房仍然胀痛，或者有发热等症状，需要经专科医生检查后，遵医嘱服用抗生素。
三．感觉奶水不够，但一喝汤就堵，该怎么办？
有时候自己认为或者长辈们认为的奶水不够只是因为乳房没有被宝宝“吸空”。所以当喝了下奶汤后又没有及时把乳房排空，就会造成乳汁淤积。经常有些发着烧来的妈妈们说自己奶不够，每次拔奶就只有一点点，喝了一碗猪蹄汤，一下子就胀起来了。医师在做手法疏通时，奶水像喷泉一样直往外涌，她们才意识到原来自己的奶水一点都不少。处理后乳房松软轻松，是平时哺乳或是拔奶从来没有达到的状态。
其实在生完宝宝较初的几天里，不要着急喝“下奶汤”，初乳的量的确很少，双侧加起来有3~5ml就很不错了，而此时宝宝的胃也很小，只相当于一个弹珠的大小，第5~7天时才相当于一个鸡蛋大小，而在第十天宝宝才能吃到100ml。宝宝的胃容量是随母乳分泌量增加而增加，相互适应。绝大多数母亲都能分泌足够的乳汁喂哺婴儿。婴儿吃不到足够的母乳，常常是因为婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮，很少是母亲泌乳不够的原因。拔奶器很方便，但是我们建议能够直接给宝宝吸吮，每次吸吮时间在20~30分钟，若是无法吸空时，再使用拔奶器。
四．宝宝吃完不睡觉，生长缓慢？奶不够了？
当宝宝体重增长缓慢，尿量少且浓时，妈妈的奶水确实是不够了。这时候“下奶汤”就开始发挥作用了。但一味地多饮多食对增加奶量是没有帮助的。有效的方法是让宝宝频繁、有效地吸吮乳房，再辅助一些其他方法。下面介绍一些具体方法：
1、保证母亲有足够的摄入量，喂奶前饮一杯有营养的、温热的汤水，可放松情绪。
2、有效的“催奶方”：通草鲫鱼汤，丝瓜汤，猪蹄汤，小米粥等。
3、尽可能让婴儿与母亲在一起，同步休息，有充分的皮肤接触会让母亲产生更多的催乳素。
4、多次数吸吮，每2小时喂哺一次，每次哺乳时间不少于20分钟。
5、哺乳后或哺乳后1小时，可以增加一次拔奶，双侧各15分钟，每天2-3次。
6、夜间乳汁分泌比白天多，因此，夜间母亲根据婴儿的需要频繁喂哺，这样有利于乳汁分泌量增加。
7、放松心情，注意休息，不要过度为奶水少而担心。
通过以上方法努力后，仍有约5%的母亲吧不能分泌足够的乳汁，这与先天乳腺腺体不发达有关系，那就需要增加人工喂养来满足宝宝的生长发育。
五．乳头上怎么有个小白点？
“我乳头上有个小白点，一吸就疼，这边奶都堵住了，宝宝吸不出来！”
小白点是什么？这与宝宝含接姿势不正确形成的血泡不同，血泡虽然吸的时候很疼，但不一定会堵奶，但是小白点通常是因为上皮细胞过度生长，或哺乳后没有好好清理乳头，脂肪堆积覆盖了乳腺管开口，相对应的乳腺管不通畅，可能引发较大面积的乳汁淤积。这可以说是奶结的一种。
一旦发现乳头上有小白点出现，妈妈们应当尽快处理。可以用湿热的毛巾轻轻摩擦乳头表面，慢慢软化表面的皮肤后在小白点处多擦拭几次，有些堆积在乳腺开口的奶块或者死皮会被清理掉，小白点就会消失；坚持让小宝宝吸吮也可能把小白点吸通；但是较好是请医务人员处理小白点。
六．我想回奶了，听说胀胀就没了？
很多妈妈在回奶时，采用硬胀的方法，奶胀了也不敢挤出来，任其胀痛，结果就引发了乳腺炎，给自己添了不少麻烦。其实自然回奶是循序渐进的，首先要避免食用下奶的食物，多吃茴香、韭菜、山楂等有刺激性气味或酸涩的食物回奶食物，多喝炒麦芽茶；
其次要减少对乳头的刺激，慢慢减少给宝宝喂奶的次数，拉长喂奶间隔时间；如果在间隔期间乳房胀的难受，可以稍稍排出一点缓解乳房压力，也可以用发酵的面团敷在乳房上来减少乳汁分泌减轻胀痛。若是有些妈妈奶水分泌实在太多了，尝试了自然回奶无效，可以考虑到医院采取人工回奶的方法了。
有些妈妈们觉得自己乳房太小可能没有奶，乳头太短或者凹陷，宝宝无法很好地吸吮，或者是乳头太大宝宝无法含接。在一开始哺乳的时候，乳头被吸的又痛又肿甚至被吸破了，宝宝仍感觉没吃饱，妈妈们心一软放弃了母乳喂养。
其实乳房的大小与母乳喂养成功之间没有必然的关联。因为乳房的大小是由乳房中的脂肪组织决定的，而不是乳腺组织。因此，即使是小乳房，只要有足够的乳腺组织，也能产生充分的乳汁。然而乳房形态的大小可能会限制乳汁的储存量，这就需要增加哺乳次数以便给宝宝提供足够的乳汁摄入。
乳头和乳晕的形状有时会影响宝宝含接，但是请妈妈们记住，宝宝吃到乳汁并不是靠单纯的吸吮乳头，而是需要将乳头和大部分乳晕含进嘴里，形成一个“长奶嘴”，乳头仅占此“奶嘴”的三分之一。乳房的伸展性比乳头的长短、形状更重要。这就需要妈妈在分娩后的最初几天掌握正确的含接姿势，以保证宝宝可以做到有效吸吮。如果哺乳姿势不正确就算乳头形状正常，宝宝也可能含接不好。
二．乳房胀痛，奶水无法排除怎么办？
很多来医院就诊的妈妈乳房肿的像石头一样，宝宝吸不出来，用拔奶器怎么也拔不出来，这是乳房过度充盈而引起的乳房肿胀。当宝宝没有频繁吸吮，乳汁淤积在乳房内，发生水肿，乳房皮肤温度升高，皮肤绷紧，特别是乳头部分发亮，甚至发红，乳汁流出不畅，可能持续发热。此时因为乳房皮肤牵拉过度，乳头扁平，宝宝很难正确含接，造成吸吮困难。若乳汁不能及时从乳房中排出，乳房的部分乳腺管被粘稠的乳汁堵住，就会发生乳腺管阻塞，局部有硬结，压之有痛感，引起乳腺炎。
要预防乳腺炎有效的方法就是给宝宝频繁有效的吸吮。有时候妈妈们担心宝宝睡醒之后没有奶吃，乳房充盈了也不拔出来，或者宝宝吃不完留着下顿吃，这样的做法都是不正确的。我们建议，每2~3小时给宝宝喂哺一次，宝宝吃不完的时候或者乳房肿胀明显时，需要用手或是拔奶器将双侧乳房排空，夜间也要保证至少排空两次，不要担心宝宝不够吃，奶水是在不断分泌的，而拔出的奶用正确的储存方法保存起来后，可在奶水暂时分泌不足时给宝宝吃。
若已经形成乳房肿块或是乳腺炎时，妈妈们该怎么办呢？下面有几点建议：
1、积极寻找哺乳中的不当做法并纠正（如：含接姿势不正确；内衣过紧或卧位时压住部分乳房等）。
2、继续频繁喂哺。
3、婴儿吃奶时，从阻塞部位的乳腺管上方朝乳头方向轻轻按摩。注意按摩力度，不能引起疼痛。
4、哺乳前热敷，但若局部皮肤已经发红发热，按压时像额头一般硬，伴有疼痛时就不能进行热敷了。
5、采用不同体位哺乳有助于乳房各部位均匀排出乳汁。
6、如果乳房胀痛明显，哺乳有困难，要请经过专业培训的医务人员帮助母亲挤奶，防止形成脓肿。挤奶时，不是单纯的挤压乳头，而是要以轻柔的手法按揉奶块，2~3分钟后从如根部向乳头部推捋，在乳晕部分轻轻下压，如此反复，切记整个过程不能引起疼痛，时间也不能太长，以免损伤。在肿胀早期或刚刚形成硬结时尽早治疗恢复越快，有利于宝宝的正常哺乳。
7、必要时遵医嘱服用抗生素。如果尝试以上这些方法后乳房仍然胀痛，或者有发热等症状，需要经专科医生检查后，遵医嘱服用抗生素。
三．感觉奶水不够，但一喝汤就堵，该怎么办？
有时候自己认为或者长辈们认为的奶水不够只是因为乳房没有被宝宝“吸空”。所以当喝了下奶汤后又没有及时把乳房排空，就会造成乳汁淤积。经常有些发着烧来的妈妈们说自己奶不够，每次拔奶就只有一点点，喝了一碗猪蹄汤，一下子就胀起来了。医师在做手法疏通时，奶水像喷泉一样直往外涌，她们才意识到原来自己的奶水一点都不少。处理后乳房松软轻松，是平时哺乳或是拔奶从来没有达到的状态。
其实在生完宝宝较初的几天里，不要着急喝“下奶汤”，初乳的量的确很少，双侧加起来有3~5ml就很不错了，而此时宝宝的胃也很小，只相当于一个弹珠的大小，第5~7天时才相当于一个鸡蛋大小，而在第十天宝宝才能吃到100ml。宝宝的胃容量是随母乳分泌量增加而增加，相互适应。绝大多数母亲都能分泌足够的乳汁喂哺婴儿。婴儿吃不到足够的母乳，常常是因为婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮，很少是母亲泌乳不够的原因。拔奶器很方便，但是我们建议能够直接给宝宝吸吮，每次吸吮时间在20~30分钟，若是无法吸空时，再使用拔奶器。
四．宝宝吃完不睡觉，生长缓慢？奶不够了？
当宝宝体重增长缓慢，尿量少且浓时，妈妈的奶水确实是不够了。这时候“下奶汤”就开始发挥作用了。但一味地多饮多食对增加奶量是没有帮助的。有效的方法是让宝宝频繁、有效地吸吮乳房，再辅助一些其他方法。下面介绍一些具体方法：
1、保证母亲有足够的摄入量，喂奶前饮一杯有营养的、温热的汤水，可放松情绪。
2、有效的“催奶方”：通草鲫鱼汤，丝瓜汤，猪蹄汤，小米粥等。
3、尽可能让婴儿与母亲在一起，同步休息，有充分的皮肤接触会让母亲产生更多的催乳素。
4、多次数吸吮，每2小时喂哺一次，每次哺乳时间不少于20分钟。
5、哺乳后或哺乳后1小时，可以增加一次拔奶，双侧各15分钟，每天2-3次。
6、夜间乳汁分泌比白天多，因此，夜间母亲根据婴儿的需要频繁喂哺，这样有利于乳汁分泌量增加。
7、放松心情，注意休息，不要过度为奶水少而担心。
通过以上方法努力后，仍有约5%的母亲吧不能分泌足够的乳汁，这与先天乳腺腺体不发达有关系，那就需要增加人工喂养来满足宝宝的生长发育。
五．乳头上怎么有个小白点？
“我乳头上有个小白点，一吸就疼，这边奶都堵住了，宝宝吸不出来！”
小白点是什么？这与宝宝含接姿势不正确形成的血泡不同，血泡虽然吸的时候很疼，但不一定会堵奶，但是小白点通常是因为上皮细胞过度生长，或哺乳后没有好好清理乳头，脂肪堆积覆盖了乳腺管开口，相对应的乳腺管不通畅，可能引发较大面积的乳汁淤积。这可以说是奶结的一种。
一旦发现乳头上有小白点出现，妈妈们应当尽快处理。可以用湿热的毛巾轻轻摩擦乳头表面，慢慢软化表面的皮肤后在小白点处多擦拭几次，有些堆积在乳腺开口的奶块或者死皮会被清理掉，小白点就会消失；坚持让小宝宝吸吮也可能把小白点吸通；但是较好是请医务人员处理小白点。
六．我想回奶了，听说胀胀就没了？
很多妈妈在回奶时，采用硬胀的方法，奶胀了也不敢挤出来，任其胀痛，结果就引发了乳腺炎，给自己添了不少麻烦。其实自然回奶是循序渐进的，首先要避免食用下奶的食物，多吃茴香、韭菜、山楂等有刺激性气味或酸涩的食物回奶食物，多喝炒麦芽茶；
其次要减少对乳头的刺激，慢慢减少给宝宝喂奶的次数，拉长喂奶间隔时间；如果在间隔期间乳房胀的难受，可以稍稍排出一点缓解乳房压力，也可以用发酵的面团敷在乳房上来减少乳汁分泌减轻胀痛。若是有些妈妈奶水分泌实在太多了，尝试了自然回奶无效，可以考虑到医院采取人工回奶的方法了。
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