宫颈癌夺走了梅艳芳，如今预防疫苗来了！你需不需要打？

    2003年，年仅40岁的女星梅艳芳因宫颈癌去世，也让更多人了解到了这种疾病的危害，然而梅艳芳并不是个例。数据显示，宫颈癌是中国15岁~44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。

    如今，预防宫颈癌的疫苗终于获批。

    葛兰素史克（GSK）7月17日宣布，该公司旗下的人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗（16型和18型）Cervarix（希瑞适®）获得中国食品药品监督管理总局（CFDA）的上市许可，成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。

    每两分钟就有一名女性死于宫颈癌

    据2015中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居首位，宫颈癌第二，是极为常见的妇科恶性肿瘤，且发病年龄日益年轻化。

    宫颈癌是中国15岁~44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。每年，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。

    而几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒（HPV）感染所引起。

    9种癌症与HPV感染关系密切

    2008年，德国科学家哈拉尔德•楚尔•豪森因揭示宫颈癌与HPV感染有关，获得了诺贝尔生理学或医学奖。

    然而，高危型人乳头状瘤病毒（HPV）不仅会诱发宫颈癌，而且还会诱导其他癌症的发生。

    美国一项分子流行病学调查显示，在以下9种癌症中均可检测到高危HPV型别DNA存在。

    关于预防宫颈癌疫苗的10个答案

    1HPV感染率高吗？

    HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV感染率约占50％～80％。HPV感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。

    2HPV疫苗安全吗？

    从这8年几千万人的使用来看，它经受住了考验。至于更加远期的安全性，需要时间来回答。

    3接种后保护期有多久？

    美国疾控中心的数据是6年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。6年的数据主要是因为该疫苗上市才8年，是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。

    4打过疫苗可以一劳永逸吗？

    接种过HPV疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为HPV疫苗并不能预防所有高危型HPV。

    HPV有100多种亚型，其中HPVl6和18是主要的高危型HPV，70％的宫颈癌都是由这两型HPV导致的，所以目前的HPV疫苗主要是针对这两型HPV。换句话说，目前的疫苗或许只能预防70%的宫颈癌。

    5哪些人适合打？

    适合接种HPV疫苗的年龄，各个国家或不同机构建议都不一样，全球范围内是9~45岁。美国食品药品监督管理局（FDA）批准的年龄是9~26岁，有机构建议11~12岁是较佳接种年龄。一句话：没有性生活前接种较理想，接种越早，抗体越高，预防效果也越好。

    年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV疫苗对于无性生活史的女性效果较佳，如果到35岁仍没有性生活，那么这个时候接种也完全是划算的。而如果有人打算一辈子都不过性生活，那么注射疫苗的必要性也就非常小了。

    有过性生活以后就不能接种HPV疫苗了吗？不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染HPV的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，觉得不划算。

    6影响怀孕吗？

    由于没有足够的数据支持，目前并不推荐孕妇接种HPV疫苗。

    目前没有发现HPV疫苗对胎儿的不利影响，所以如果在疫苗接种的6个月内发现怀孕，不用担心胎儿的健康，但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。

    接种完HPV疫苗以后可以马上怀孕，无需等待。

    7要打多少针？

    HPV疫苗通常分３次给药注射，共需要６个月左右的时间完成，即：开始的第1次，第２个月注射第2次，6个月后注射较后一次。

    8女性遇上月经期可以打吗？

    可以。

    9具体什么时候可以上市？

    葛兰素史克公司称，HPV疫苗有望在明年年初上市。

    据该公司传播负责人宋女士称，该疫苗已经拿到了上市许可，完成了在中国食品药品监督管理总局（CFDA）审批的全套流程。理论上说，公司愿意的话，可以随时上市。

    之所以要等到明年年初上市，是由于企业上市新产品需要一定的筹备。

    10多少钱？

    目前，在香港接种宫颈癌疫苗，3剂免疫接种总价在2000~3000元之间，根据葛兰素史克从去年至今在多个药品上的低价策略。业内猜测，刚获批的这种希瑞适3剂免疫接种，总价有望在1000元以内。

    如何预防宫颈癌

    生活中注意这些方面，可以帮助减少宫颈癌的发生：

    1戒烟限酒。吸毒、吸烟、酗酒等恶习严重影响女性的身心健康，易使其罹患癌症。

    2注意性卫生和经期卫生。在日常生活中，女性应选择透气、宽松的纯棉内裤。注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，并适当地节制性生活。在月经期和产褥期应禁止过性生活，同时还应注意双方生殖器官的清洁卫生。过性生活时较好配戴安全套。

    3改变不良的生活方式。早睡早起，均衡饮食，尽量少熬夜，少摄入高脂肪、高热量的食物。

    4多吃蔬菜及水果。研究证实，各类蔬菜及水果可有效地预防各种癌症的发生。专家认为，至少有6～7成的癌症是可以通过合理饮食来预防的。

    5定期进行检查。癌肿的发生并非一朝一夕，而是一个逐渐演变的过程。因此，通过定期的身体检查，可以及早发现一些癌前病变及无症状的癌肿，进而做到早诊断早治疗。

    6积极进行体育锻炼。体育活动不但可以促进体内毒素的排出，还可有效地预防各种疾病的发生。女性一周只要花30分钟运动，就能大幅降低患子宫颈癌的风险。

    7提倡晚婚和优生优育。推迟开始性生活的年龄，减少生育次数均可降低女性罹患宫颈癌的风险。

    8积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病。

    9男性也要注意。若男性患有包茎、包皮过长等疾病，应做到勤清洗，以保持生殖器的卫生，较好及早进行包皮环切手术，这样不仅能减少妻子罹患宫颈癌的风险，也可有效地预防阴茎癌的发生。

    宫颈癌做哪些筛查

    30岁以后定期宫颈癌筛查，对于已经有性生活或HPV感染的女性非常重要。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。

    推荐宫颈癌筛查指南，可以指导女性体检：

    1、无论有无性生活，未满21岁不用查；

    2、年满21岁开始宫颈抹片筛查，阴性者之后每3年筛查一次，直到30岁；

    3、30~65岁的女性，可每5年做一次宫颈抹片加HPV病毒筛查（30岁以下者不建议做病毒筛查）；

    4、65岁以上，如果有连续三次抹片阴性，或连续两次HPV阴性，可终生不再筛查。