宫颈肥大和腺体囊肿须分清细微症状

    宫颈肥大和腺体囊肿是慢性宫颈炎常见的一种表现，宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在，也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大，后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁，腺体分泌物潴留而形成囊肿。如果诊断措施不规范，这两种妇科炎症极易被混为一谈，而要准确无误地将二者分辨开来，一定得把注意力放在细微症状上。

    宫颈肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大1—2倍以上。

    宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的2个症状。

    而腺体囊肿则与之不同，大多是在宫颈糜烂愈合过程中形成的，只不过有可能康复期过后才会表现出来。在宫颈糜烂愈合之时，新生的鳞状上皮可覆盖宫颈腺管口或伸入腺管内，将腺管阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，也可压迫腺管使腺体分泌物的引流受阻，潴留而形成囊肿。表现为多个青白色的小囊泡，突出于宫颈表面，内含无色胶冻状物。若感染，小囊泡外观多呈白色或淡黄色。

    由此可见，宫颈肥大和腺体囊肿之间差别是很细微的，如果诊断医生粗心大意的话，通过镜检都未必能明察秋毫。所以，临床上在对二者作鉴别时，往往是几个诊断方法相配合，进行层层鉴定。