怎么提前知道自己是否宫外孕?
核心提示:怎么提前知道自己是否宫外孕?专家指出,当出现停经、腹痛、阴道流血时就应该及早到医院去确诊情况,防止宫外孕带来更大的危害。
怎么样提前知道自己是否宫外孕?宫外孕就是指异位妊娠,是一种危险的急腹症,所以越早发现越好,这样就可以及早治疗。那么怎么样提前知道自己是否宫外孕呢?下面我们请玛丽亚医院专家来解答一下。
怎么样提前知道自己是否宫外孕?专家解答
专家表示,出现停经、腹痛、阴道流血统称为宫外孕的三联症,但等到出现剧烈腹痛之时,输卵管侵蚀往往已较严重。所以,能早期发现,才是最理想的防治措施。想要知提前知道是不是宫外孕,可以通过B超检查来得知,一般在停经4-6周时能见到妊娠囊和胎心,如果B超检查胚胎在宫腔内,才可排除宫外孕,此方法仍不失为一种简便的检测方法,而且大部分人能够明确诊断。
当然,还可以通过以下辅助检查,来提前知道自己是否宫外孕:
(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。
(4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确率为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。
(5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。
(6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清β-HCG,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。
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