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【科普】迷途的羔羊——宫外孕

核心提示:有句名言叫做“有人的地方,就有江湖”。其实,“有人的地方,就有宫外孕”,因为有人就要啪啪啪,想啪啪就得小心宫外孕。本来孕卵应该在子宫着床,而有的孕卵却偏偏在子宫腔外着床发育,这就形成了“迷途的羔羊”——宫外孕,宫外孕很危险,女性朋友要引起重视。

    宫外孕究竟是神马?这要从卵子小姐和精子先生说起~~

    话说卵巢经过几个月辛苦的工作,每个月的那一天都会献出它的作品;一个成熟的卵子。而睾丸当然不甘落后,立马拜倒在卵子面前,献出了几亿个精子(看见没,什么99朵玫瑰花在精子面前都弱爆了!)。经过一番温柔缠绵或干柴烈火的欢爱之后,几亿个精子争先恐后奔向心目中的女神~~卵子。

    要说卵子还真有女神范儿,看见几亿个精子朝自己冲过来根本不为所动。卵子离开卵巢后哪也不去,会待在她们“闺宅”里,就是输卵管壶腹部。而那些屌丝精子,经过一路的拼杀,最终会有一个幸运儿杀出重围,得以穿过重重障碍——宫颈、宫腔,最终来到输卵管壶腹部,和心中的女神~~卵子相会。美女惜英雄,等待“白马王子”的卵子见到远道而来的精子,立即拥抱上去,于是乎受精卵形成了。(画外音,原来受精卵是在输卵管壶腹部形成的喔,不是在子宫腔喔!)

    受精卵这对“小夫妻”,开始手挽手走向自己的“小家”——子宫腔,在那里他们将开始自己新的生活,逐渐发育成为胚胎直到胎儿。但是就有这么一小撮受精卵,无比留恋自己的闺宅(输卵管壶腹部),说什么也不愿意走,于是就在原地生长发育,形成宫腔(宫)外的妊娠(孕)。还有些受精卵可能贪恋回家路上的风景,在输卵管壶腹部到宫腔的某个位置停下来不走了,于是形成了输卵管间质部妊娠(停在间质部)、输卵管峡部妊娠(停在峡部)和宫角妊娠(停在“家”门口~~子宫角部)。更有甚者,有些受精卵重新回到了自己的老家卵巢,于是就形成了卵巢妊娠。还有玩心儿更大的会来次”环球旅行“,受精卵跑到腹腔里形成腹腔妊娠。上面这些不在宫腔里安家的,都属于宫外孕。因此说,不回到宫腔的受精卵,都在耍流氓!

    那么,为什么会宫外孕呢?任何事情的发生都不是无缘无故,多因回家的道路出了问题:

    1.输卵管炎症:可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

    2.输卵管手术:输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。

    3.输卵管发育不良或功能异常:输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。

    4.受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

    5.辅助生育技术:从较早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

    6.其他:输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
    
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    得了宫外孕怎么办?迷失在外的受精卵是没有办法长大成人的,只有2条路:

    1、自杀:由于输卵管无法提供受精卵发育的养分,最终受精卵含恨而亡,被机体吸收或者排出输卵管外(宫外孕流产)

    或者

    2、顽强生长:有些受精卵颇有战天斗地的精神,在恶劣的条件下依旧顽强生长,最后穿破输卵管或者子宫角,造成大出血。(哼哼,回不了家那就同归于尽....)

    所以,如果确诊为宫外孕一定要及时诊治,以免大出血的情况出现,危及生命。对于宫外孕的诊治,玛丽亚采用较多的是宫腹腔镜微创治疗,其微创风险都较小,且手术时间短,能够较大程度的保留输卵管,降低对日后生育的影响。文字描述有限,若想了解更多,可咨询在线医生>>>

    不想受宫外孕之苦,就要学会预防

    1.怀孕以及正确避孕。选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

    2.及时治疗生殖系统疾病。炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

    3.尝试体外受孕。如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

    4.注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。宫外孕往往会有腹痛、阴道出血的症状,症状可轻可重,如果发现怀孕后出现腹痛或者出血,一定要去医院!

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