什么是腹腔镜 做腹腔镜手术疼吗

    【小记】日前，在武汉玛丽亚妇产医院的妇产科，小编见到了一位40多岁的女病患，她一个劲地向小编称赞玛丽亚妇产医院为其进行的腹腔镜手术的先进之处。原来，该名妇女患有多发性子宫肌瘤已经很多年了，其中最大的子宫肌瘤达到了5cm大小。根据传统的手术方法，需要在患者下腹部切一个大口子，且术后要经过很长时间的调养。由于害怕手术，又担心影响工作，她不愿动手术，多年来一直进行药物治疗，但收效甚微。就在前不久，她不仅下腹疼痛不已，下身还时有不规则流血，被家人送进了玛丽亚妇产医院，医院为之进行了腹腔镜子宫次全切除术。术后该名患者发现自己的腹部只有钥匙孔大小的疤痕，而且恢复很快，一个星期不到就可以出院。惊喜之余，她对玛丽亚妇产医院的医护人员再三感谢。

    目前，腹腔镜手术在医疗界应用非常广泛，很多人都听说过腹腔镜，那么究竟什么是腹腔镜呢？做腹腔镜手术疼吗？该手术有什么优缺点呢？下面就有请武汉玛丽亚妇产医院的专家为大家详细介绍一下。

    什么是腹腔镜？

    玛丽亚专家解释说，其实腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。它对卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除、盆腔炎等都有很好的效果。是世界上妇科手术的先进技术。

    【腹腔镜适应症】武汉玛丽亚妇产医院专家介绍：腹腔镜是世界上医学上较先进的微创技术，我院自从引进该技术以来，解决了许多以前用传统手术无法根除的疑难杂症。腹腔镜手术在我院治疗的疾病主要包括：1、各类宫外孕，输卵管绝育术；2、不孕症，子宫穿孔及绝育环外游；3、卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症；4、子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血和阴道成形；5、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿；6、盆腔炎和盆腔脓肿；7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断，卵巢组织活检。那么，做腹腔镜手术疼吗？

    做腹腔镜手术疼吗？

    玛丽亚专家解析说，腹腔镜手术是在实施麻醉的条件下进行的，因此患者感受不到疼痛，所以请患者放心。武汉玛丽亚妇产医院的腹腔镜手术具有不开腹、无切口、痛苦少、恢复快、更多的保留器官功能和费用较低等优点，还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查并进行相应治疗，同时还可保护处女膜的完整。随着现代医学科技的发展，腔镜手术已经基本上取代了传统的妇科开腹手术。它与传统开腹手术的不同在于：①腹腔不被切开，不暴露于空气中；②借助于摄象系统手术野的暴露比传统手术充分；③手术操作以上的部位不会受到不必要的操作干扰。④切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。

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    腹腔镜应用于妇科有许多自身的优势：

    1、同时兼有诊断和治疗作用：腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘连包块，由于腹腔镜的使用，使患者及医师避免了盲目的开腹术，另一方面腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。

    2、患者术后恢复快：腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术，在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术，患者需24小时才能下床活动，术后需用镇痛剂，术后3-7天才能活动自如，而用腹腔镜手术，患者术后可下床活动，绝大部分患者不需服用镇痛剂，平均术后1日可活动自如，而且不存在排尿、排气障碍。

    3、留下的创伤小：腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长，在下腹部侧则各为0.5公分的伤口，在手术完后，一公分的伤口通常或做简单的缝合，此时可能使用可吸收线或不可吸收线缝合，若使用不可吸收线缝合，则应于手术后七天予以拆线，若用吸收线缝合则不需拆线；至于0.5公分的伤口，使用透气的胶布贴合就可，但有时为增加伤口愈合的整齐性，也可能用缝针、简单的缝合。

    4、腹壁美容效果及盆腔粘连少：腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5-10mm穿刺，没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较，腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少，经腹手术中，手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中，术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向，都是发生粘连的不可避免的因素。而腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些像子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病，可以多次进行腹腔镜手术，也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。

    5、患者住院日减少：无论多复杂的腹腔镜手术都不需较长的住院时间，平均住院日明显短于经腹手术，术前住院日缩短及床位周转率加快。

    6、节省医疗费用：腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻，住院日的减少，术后恢复快，用药的减少，都使患者费用降低，此外，因手术微创伤，患者短期内能恢复工作，而因疾病带来的收入减少，家庭需要别人照顾等问题也不存在了。