子宫内膜炎急性期

    子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。患者表现为发热，腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性期可以无症状，有时有不规则阴道出血，月经异常。治疗慢性子宫内膜炎如发现有明显诱因，首应去除。

    如安放的宫内避孕器应取出;产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细缴刮宫术以清除可能残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉者，可试图通过刮宫术将其刮出;如发现有粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌则应根据情况作相应的处理。对老年性子宫内膜炎患者，除在作诊刮时注意扩张宫须口以利引流外，可用少量雌激素治疗。对慢性子宫内膜炎患者，不少人认为仅扩张宫颈以利引流并去除诱因即可治愈，但亦有人主张应加用适当抗生素以提高疗效。

    产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因，也是最严重的类型。官腔内安放避孕器、宫颈扩张搔刮或宫颈电烙术、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等，子宫内膜炎的治疗措施见于下面的情况。

    子宫内膜炎一般治疗：

    1、卧床休息,患者应取半卧位以利宫腔分泌物引流,并使炎症局限在盆腔内。

    2、饮食以易消化、高热量半流质为宜,支持疗法,不能进食者应予静脉输液。

    3、高热患者可采用物理降温。

    子宫内膜炎抗炎治疗：

    1、根据宫腔分泌物培养及药敏结果选用抗生素治疗,重症者不必等培养结果,先用大剂量广谱抗生素静脉点滴。

    2、宫腔内如有胎膜、胎盘残留或宫内节育器放置者应在抗生素控制感染后去除残留组织或取出宫内节育器。