子宫肌瘤虽是良性肿瘤,却有“妇科第一瘤”之称,发病率约占育龄妇女的30%,且逐年上升。不但造成女性月经紊乱、疼痛,而且更严重的是引起女性不孕不育、流产、严重贫血和癌变的可能等。因此,得了子宫肌瘤要积极治疗。
月经改变:月经量多或经期过长
疼痛:可引起急性
腹痛。
不孕:25-35%的子宫肌瘤患者出现不孕症状。
下腹部肿块及压迫感:下腹部可摸到一肿块,如梨大小,在清晨膀胱充盈时更明显。
贫血:长期月经量多可导致继发性贫血,严重时全身乏力,脸色苍白,气短心慌。
引起盆腔感染、肿瘤
腹内化脓
与子宫附件粘连,引发
附件炎和盆腔炎
肌瘤游离,引起
子宫轴性扭转
引起继发性贫血
造成不孕和流产
有癌变可能
· 全球每年新增60多万子宫肌瘤患者
· 平均两分钟一名女性失去做母亲的权利......
· 平均每分钟一例新发病例
· 目前公认B超检查是预防子宫肌瘤病变的最有效方法
我们建议:已婚育龄女性每年做一次健康检查
小而无症状的子宫肌瘤可以在闭经以后随着子宫萎缩而缩小。
不必急于手术治疗,不需要服药化肌瘤,只需严密观察 ,定期检查。
观察。
肌瘤大但无任何症状并且生长缓慢可用药物治疗。
通过药物降低或拮抗女性雌激素水平,比如促性腺激素释放激素激动剂(GNRH-A)米非司酮(Ru486)等,可以使女性的雌激素降低到绝经的范围内,用药期间肌瘤可以缩小30-50%。
吃药。
停药后6个月内会恢复到原来大小;GnRH-a长期用药可能会引起骨质疏松,米非司酮长期使用可能会引起子宫内膜瘤。因此,长期用药的弊大于利。
子宫肌瘤的发生、生长和缩小都伴随着性激素的变化,它易发生在女性的育龄期并逐渐长大,怀孕后生长加速,产后缩小,绝经后萎缩。那么,你一定会问:既然如此,子宫肌瘤需要治疗吗?武汉玛丽亚妇科手术专家回答是:视病情而定!
当子宫肌瘤引起月经过多,包括长期的经量过多、经期过长,以致出现贫血,建议手术。
当子宫肌瘤使子宫明显增大,相当于怀孕三个月的大小,建议手术。
当单个肌瘤大于5cm,或准备怀孕发现直径大于4cm的肌瘤,建议手术。
当子宫肌瘤生长压迫盆腔其他器官如膀胱、直肠或输尿管等,建议手术。
当肌瘤生长速度太快、绝经后肌瘤继续增大、超声发现肌瘤血流异常丰富等怀疑肌瘤恶变时,建议手术。
当其他一切检查正常,却无法怀孕考虑可能是子宫肌瘤引起的,建议手术。
当肌瘤的部位特殊,建议早做手术比如粘膜下肌瘤2-3cm就建议宫腔镜下切除。
子宫肌瘤切除后复发率非常高,单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30-40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60-70%。患者中多发性子宫肌瘤占大多数。
任何一例手术,哪怕是最小最常见的流产手术,都是有风险的。所以,在面临妇科手术时一定要慎重,要选择专业、规范的医疗机构进行。
医院妇科的整体水平
The overall level of hospital gynecology
这一点很重要却常常被忽略。能够做出真正高水平的微创腔镜手术的医疗机构必然整体的妇科水平都很高。
医院手术专家
Hospital surgery specialist
必须有高超的技术和丰富的妇科腔镜临床实战经验。
医院医护水平
Hospital medical care level
这高低直接影响患者的手术质量和手术恢复的顺利进行。
医院的腔镜设备
Hospital endoscopic equipment
目前国际上应用较多,最为先进的是来自德国的微创宫、腹腔镜。
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